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為你推薦

• 原發(fā)性高血壓首選藥物

  目前的高血壓的藥物，主要分五大類藥物，根據不同的患者，要選擇不同的藥物來治療，你是什么樣的高血壓，有相應的最佳選擇，優(yōu)選的治療方案?？傮w上面說，我們以年齡來看，如果是老年人的話，可能就要選擇鈣離子拮抗劑，或者利尿劑比較合適。鈣離子拮抗劑就是一般我們說的，地平片類的，利尿劑比如吲達帕胺片，呋塞米片之類的藥物。年輕人的高血壓要選擇的話，要選擇β受體阻滯劑比較合適，因為年輕人的高血壓，往往病人心跳比較快。這個時候給他用一點，β受體阻滯劑，它有兩方面的作用，一個可以降血壓，另外一個可以減慢心率，從而達到治療高血壓的目的，這是老年人和年輕人的區(qū)別。除了這個以外，還有一些其它的合并癥，比如說合并有糖尿病的病人，那高血壓應該首選，ACEI或者ARB類的藥物。ACEI就是指血管緊張素轉化酶抑制劑，ARB指的是血管緊張素2受體拮抗劑。這兩個藥物，可以抑制腎素血管緊張素，醛固酮系統(tǒng)的過度激活，從而達到治愈高血壓的目的。另外它對糖尿病的病人，也是有一定的好處，所以糖尿病的病人，要首選這兩類的藥物。除此之外，比如說高血壓合并有冠心病的病人，還是要選擇ACEI，ARB，或者β受體阻滯劑的這類藥物。很多病人因為他長期的高血壓，出現了心肌肥厚，出現了蛋白尿，這個時候也是建議，選擇ACEI、ARB類的藥物。因為ACEI、ARB，不光可以治療高血壓，它還可以治療心肌肥厚，還可以治療蛋白尿。

  

  02:24
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 28594次

• 高血壓危象怎么辦

  如果發(fā)生高血壓危象，那么對于患者是一個非常重癥的一個情況，一般來說，如果一旦出現危象，這是一個非常嚴重的問題。那么這個需要必須急診就診治療，來控制血壓的，而不是自行在家來判斷，它的誘發(fā)因素和治療，包括你自己在家說，我服兩片，根本解決不了這些問題，這是一個內科非常嚴重的急癥和重癥。應該來盡快打120，去就診治療，而不是自己在家判斷，是否為何種誘因來解決的，所以盡量大家，這個應該到急診去就診治療。

  

  01:16
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2019-11-21 3024次

• 高血壓危象首選藥物
  因為高血壓危象產生的靶器官損害不一樣，在降壓藥物的選擇上也不完全一樣，應該講究的是個體化用藥，高血壓危象的時候比如有急性主動脈夾層，可以單用拉貝洛爾或者尼卡地平，烏拉地爾，硝普鈉聯用艾司洛爾等。如果是高血壓腦病，一般都是首選烏拉地爾，拉貝洛爾，如果有腦血管意外，急性出血性卒中，選擇拉貝洛爾，尼卡地平，烏拉地爾，急性缺血性卒中可以選擇尼卡地平，拉貝洛爾，艾司洛爾，烏拉地爾等。急性心力衰竭的首選硝普鈉，拉貝洛爾，硝酸甘油，急性冠脈綜合征的首選硝酸甘油，艾斯洛爾，拉貝洛爾，有子癇以及先兆子癇選用拉維洛爾或者尼卡地平和烏拉地爾。再就是為手術期高血壓急癥首選艾司洛爾，拉貝洛爾，烏拉地爾，腎衰竭的選用尼卡地平，非諾多吧，以及拉比洛爾等，激進型或者惡性高血壓首選硝普鈉，拉貝洛爾，烏拉地爾，嗜鉻細胞瘤的選擇尼卡地平，酚妥拉明，烏拉地爾。
  語音時長 1:39”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-05 5086次

• 高血壓危象首選的藥物
  高血壓危象首先無論是急癥還是亞急癥，當務之急就是要把血壓降下來，迅速安全是降低血壓的基本要求，如果患者有腎臟或者心腦血管方面疾病的患者，或者年齡比較大的一些高齡的病人，應該緩慢降壓，如果血壓下降過猛，容易導致病人腦供血不足。根據病情選擇降壓藥物，也是高血壓危象的治療原則之一，急癥的患者通常需要靜脈給藥，亞急癥的患者需要口服降壓藥。常見的降壓藥物包括硝普鈉、利血平、甲基多巴等等，我們最常用的還是硝普鈉。高血壓危象的病人，最好要轉移到重癥監(jiān)護室，以便醫(yī)生密切觀察，高血壓危象最重要的是保護靶器官，根據病人的實際情況，選擇合適的藥物，其次也要注意患者病情的后期發(fā)展，避免并發(fā)癥的出現，比如說腎衰、高血壓性心臟病或者心率等等。
  語音時長 1:35”
  曹明勇 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-02 2550次

• 高血壓危象怎么治療
  對于存在高血壓危險的患者，建議一定要查明是否是由于腦梗死或者是腦出血，引發(fā)血壓急劇升高。排除了腦血管疾病之后，建議可以應用烏拉地爾或者是硝普鈉這樣的藥物來降低血壓，在應用這種靜脈用的藥物同時，還需要結合服用長效的降壓藥物，比如說拜新同、雅施達等。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-02-05 1303次

• 高血壓危象血壓多少
  病情分析：高血壓患者短期內血壓急劇升高，舒張壓超過120或130毫米汞柱，并伴有一系列的嚴重癥狀，甚至危及生命的臨床現象稱為高血壓危象。意見建議：患者可能會出現劇烈的頭痛、煩躁、眩暈、心悸、氣急、多汗、惡心、嘔吐、視力模糊等癥狀，收縮壓可顯著升高，甚至達到260毫米汞柱，可能伴有舒張壓升高，達到120毫米汞柱以上。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-04-08 1702次

• 高血壓危象治療首選
  高血壓危象首先應該平穩(wěn)地控制血壓，將血壓控制在安全的范圍，避免心、腦、腎大器官進一步受損，治療原則主要就是在加強監(jiān)護的條件下，立即接受靜脈加藥物，一般首選的主要就是硝普鈉、硝酸甘油、烏拉地爾、拉貝洛爾靜脈泵入，經過兩到六個小時，將收縮壓控制在160毫米汞柱左右，舒張壓控制在100毫米左右，切忌血壓降
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-17 114次

• 高血壓危象的首選治療藥是什么
  并沒有高血壓危象的首選治療藥，因為每個患者的病情不同，嚴重程度也不同，具體需要服用哪種藥物也是因人而異的，可以在醫(yī)生的指導下使用藥物硝苯地平、硝普鈉等。1、硝苯地平：硝苯地平是一種西藥，常用的劑型為片劑、膠囊劑、滴丸劑，主要為鈣通道阻滯劑，通常用來治療心絞痛、高血壓、高血壓危象等，因為硝苯地平是一種
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2022-08-09 323次