硬皮病食管是指硬皮病累及食管肌層,發(fā)生其動(dòng)力學(xué)異常。
硬皮病屬于結(jié)締組織病,影響多個(gè)器官的纖維組織及小血管。當(dāng)累及食管時(shí),導(dǎo)致食管平滑肌痙攣、缺血,以及平滑肌萎縮和黏膜下膠原沉積,及纖維化形成。由于食管下括約肌閉合不能,以及食管清除能力減退,像賁門失弛緩癥一樣,硬皮病產(chǎn)生緩慢的進(jìn)行性,液體和固體食物咽下困難。由于嚴(yán)重的胃食管反流,燒心癥狀十分顯著。
硬皮病合并典型食管受累患者,胸片上可見到充滿空氣的食管影像,食管松弛,下段括約肌不能閉合。食管體平滑肌部分蠕動(dòng)停止,及食管下括約肌張力下降,在硬皮病食管受累患者中十分典型,以致有人將此定義為“硬皮病食管”。硬皮病食管臨床上可并發(fā)食管炎和食管狹窄。