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• 轉(zhuǎn)氨酶升高就一定是肝炎嗎？

  轉(zhuǎn)氨酶升高不一定都是肝炎，也有其他引起轉(zhuǎn)氨酶升高的疾病，轉(zhuǎn)氨酶有兩種，一種叫谷丙轉(zhuǎn)酶，一種叫谷草轉(zhuǎn)氨酶。谷丙轉(zhuǎn)氨酶是肝臟所特有的轉(zhuǎn)氨酶，它的升高往往預(yù)示著肝臟的損傷，也就是肝炎的存在，而谷草轉(zhuǎn)氨酶除了存在于肝臟以外，還可以存在于骨骼肌、心肌、平滑肌肌肉細胞里，所以說沒有ALT這項轉(zhuǎn)氨酶升高只有AST也就是谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高的時候，往往預(yù)示著是肌肉的損傷，而不是肝臟的損傷，比如最為常見的心肌梗死，就伴隨著轉(zhuǎn)氨酶的升高，但是轉(zhuǎn)氨酶的升高是以谷草轉(zhuǎn)氨酶，也就是AST升高為主的，所以說如果只見到了谷丙轉(zhuǎn)氨酶，也就是ALT的升高為主很可能是肝炎，而相反僅僅有AST的升高沒有ALT的升高的時候，這個時候往往是肌肉損傷為主的一種表現(xiàn)。

  

  02:00
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-06-24 3413次

• 血糖升高就是糖尿病嗎

  血糖升高不一定是糖尿病。如果血糖升高是在靜息情況下，沒有任何外界因素干擾下的血糖升高，是可以診斷糖尿病的。糖尿病診斷標準空腹血糖大于等于7.0，餐后量小時血糖大于等于11.1，口服75克葡萄糖耐量血糖兩小時大于等于11.1，或者糖化血紅蛋白大于等于6.5，這幾個值無論哪個在靜息、身體沒有出現(xiàn)任何異常的情況下的血糖升高，都可以診斷糖尿病。但是也有幾個情況不能診斷糖尿病：第一，身體發(fā)生應(yīng)激的時候，血糖的升高不能診斷糖尿病。例如身體現(xiàn)在發(fā)生了嚴重感染，發(fā)生了嚴重的肺炎或者發(fā)生了嚴重的腎盂腎炎，感染強度會比較強，身體在抗感染的過程中會分泌很多升糖激素，比如腎上腺素、胰高血糖素等。升糖激素本身就會調(diào)動身體里的糖分引起血糖升高，所以這個階段血糖升高不一定是糖尿病，需要等感染控制之后再重新評估血糖。第二，一次性大量喝含有過多糖分的飲料或者吃含有過多糖分的食物，引起來的血糖一過性升高，也是不能診斷糖尿病的。

  

  01:28
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-08-29 2214次

• 單項轉(zhuǎn)氨酶升高就是肝炎嗎
  這是不一定的。因為在臨床上，凡是與轉(zhuǎn)氨酶存在部位有關(guān)的疾病，都有可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高。轉(zhuǎn)氨酶廣泛存在于心臟、腎臟、骨骼肌、胰腺、肺、紅細胞等組織細胞中。常見的可以引起轉(zhuǎn)氨酶升高的原因有肝臟本身的疾病，包括各種病毒性肝炎、肝硬化、肝囊腫、肝結(jié)核、肝癌等。除肝臟外，體內(nèi)其他臟器組織也都含有轉(zhuǎn)氨酶。因此心肌炎、腎盂腎炎、大葉性肺炎、肺結(jié)核、多發(fā)性肌炎、急性敗血癥、流腦、瘧疾、流感、麻疹、血吸蟲病、擠壓綜合征等也都可以導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。
  語音時長 1:37”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-25 2960次

• 轉(zhuǎn)氨酶高就是肝炎嗎
  轉(zhuǎn)氨酶高可以是肝炎活動的一個表現(xiàn)，但是轉(zhuǎn)氨酶高未必一定就是肝炎。轉(zhuǎn)氨酶包括很多種，包括肝酶、肌酶等等，不同的轉(zhuǎn)氨酶升高在臨床上面的意義是不一樣的。轉(zhuǎn)氨酶的升高可以是由于勞累、感冒、飲酒、手術(shù)創(chuàng)傷、藥物、精神緊張、感染等等因素引起的，當然也可以是肝炎引起來的。如果是其他因素引起的一般是表現(xiàn)為一過性的升高，祛除誘因之后可以恢復(fù)正常。如果是轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高，需要進一步查明原因，找到原因之后再根據(jù)病因進行進一步的處理。
  語音時長 1:06”
  許英霞 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2018-10-12 5155次

• 轉(zhuǎn)氨酶升高就是得了傳染性肝炎嗎
  轉(zhuǎn)氨酶升高是個很常見的情況，并不一定是肝臟出了問題。因為轉(zhuǎn)氨酶非常敏感，很多因素會引起轉(zhuǎn)氨酶正常值的上下波動，健康人在一天之內(nèi)的不同時間檢查，轉(zhuǎn)氨酶測量結(jié)果都可能不一樣。健康人如果劇烈運動或者過于勞累后檢查轉(zhuǎn)氨酶就會發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高。檢查前如果吃過油膩的食物或酗酒也會導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-11-25 1802次

• 轉(zhuǎn)氨酶高就是肝炎嗎
  轉(zhuǎn)氨酶升高是廣義上的肝炎，多種致病因素造成肝臟的炎癥損傷，統(tǒng)稱為肝炎。狹義的肝炎指的是病毒性的肝炎，如甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等。轉(zhuǎn)氨酶升高可能來自于一些病理狀態(tài)，也有可能來自于生活飲食習慣，要進一步的明確原因，及時的給予相應(yīng)的治療。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-01-10 1801次

• 轉(zhuǎn)氨酶增高就是有肝炎嗎
  不一定。血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶廣泛存在于心，肝，腦，腎，胰腺、睪丸和骨骼肌中。如果肝臟或者上述的其他器官受到損傷或發(fā)生疾病時，細胞既會釋放出此酶于血清中，致使血中的含量增加，它的測定對早期急性肝炎或慢性活動性肝炎的診斷有相當?shù)膬r值，可以大致反映出肝細胞的損害程度，對于檢出無黃疸型肝炎也有一定的價值。此外，下
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 134次

• 轉(zhuǎn)氨酶高膽紅素高就是肝炎嗎
  轉(zhuǎn)氨酶的水平高，膽紅素的水平高，這通常就提示肝臟細胞有損傷，通常就是肝炎的肝臟功能的表現(xiàn)。針對肝臟功能異常，一定要找出病因，針對病因進行處理，如果是病毒性肝炎，有抗病毒治療適應(yīng)證，可以考慮進行抗病毒治療；如果是酒精性肝炎，就一定要嚴格的戒酒；如果是非酒精性脂肪肝，增加運動，控制飲食，將體重降低在合適
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 207次