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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      慢性腎炎的治療主要是從以下五點(diǎn)來考慮:

      一,積極地控制高血壓和減少蛋白尿。高血壓和蛋白尿都是加速腎臟,腎功能惡化的重要因素,而且腎臟的病人往往合并有高血壓,所以在這個(gè)時(shí)候需要積極地控制高血壓和減少蛋白尿。蛋白尿大于等于一克每天的患者血壓要控制在125/75mm汞柱以下,尿蛋白小于一克的,每天的血壓控制可放寬到130/80mm汞柱以下,而尿蛋白治療目標(biāo)則為爭(zhēng)取減少至小于一克每天。

      二,限制食物中蛋白質(zhì)以及磷的攝入。腎功能不全但脂血癥期的患者開始就需要限制蛋白質(zhì)和磷的攝入,采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食或者是加必需氨基酸或者α-酮酸都可以對(duì)延緩腎功能的惡化有好處。

      三,應(yīng)用抗血小板聚集的藥物。大劑量的雙嘧達(dá)莫或者小劑量的阿司匹林都有抗血小板聚集的作用,有報(bào)道提示服用此類藥物它可以延緩腎功能衰竭,主要是提示對(duì)系膜毛細(xì)血管性腎炎有一定的降尿蛋白的作用。

      四,糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物的使用。要根據(jù)我們慢性腎炎的臨床癥狀、病因、病理類型以及蛋白尿的程度來決定怎樣使用,是否使用。

      五,避免加重腎臟損害的一些因素,比如說感染、勞累、腎毒性的藥物等等。

      以上內(nèi)容僅供參考

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