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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見(jiàn)的病因是動(dòng)脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動(dòng)脈瘤，他的動(dòng)脈長(zhǎng)了瘤子破裂了，所以是非常的兇險(xiǎn)，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊，所以他最主要的是一個(gè)頭痛，很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài)，脖子就會(huì)非常的硬，這時(shí)候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí)，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn)，這是有動(dòng)脈瘤的，所以說(shuō)這種病人是非常的危重，要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來(lái)選擇積極的一個(gè)治療，要配合我們的這個(gè)病人要絕對(duì)的一個(gè)臥床，盡量的不要讓他動(dòng)，大便的一個(gè)通暢，血壓的一個(gè)穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 22885次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)燒怎么辦

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，發(fā)燒有兩種可能，一種是蛛網(wǎng)膜下腔出血，刺激了中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起的神經(jīng)性的發(fā)燒，也可能在蛛網(wǎng)膜下腔出血的同時(shí)，抵抗力比較弱的情況下，有合并感染引起的發(fā)燒。所以一旦出現(xiàn)發(fā)燒，就要積極的進(jìn)行退燒處理，還應(yīng)該查周?chē)?，看看有沒(méi)有感染等等，用抗菌素等等進(jìn)行處理。所以蛛網(wǎng)膜下腔出血的同時(shí)，觀察、護(hù)理患者，出現(xiàn)發(fā)燒、及時(shí)的給予處理，有藥物的處理。另外還可以有物理的辦法退燒，但是這個(gè)退燒的過(guò)程，也是一個(gè)科學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪^(guò)程，不要一下子用很多的退燒藥。因?yàn)樯窠?jīng)性的退燒，它在蛛網(wǎng)膜下腔出血，控制好了以后，它自己就會(huì)自動(dòng)的退燒，不一定用那么多的藥物來(lái)控制。

  

  01:25
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 4665次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血頭疼怎么辦
  蛛網(wǎng)膜下腔出血患者出現(xiàn)頭痛時(shí)，主要是給予鎮(zhèn)痛治療，也可以應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物，常用的鎮(zhèn)靜藥物有地西泮和艾司唑侖。鎮(zhèn)痛治療的藥物主要有消炎鎮(zhèn)痛藥，嗎啡，杜冷丁等等。如果患者有蛛網(wǎng)膜下腔出血，部分患者可能會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高，患者也可以出現(xiàn)頭痛，同時(shí)降顱壓治療。常用的藥物有甘露醇，甘油果糖，呋塞米，也可以應(yīng)用白蛋白，既有一定的降顱壓作用，同時(shí)也有一定的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)作用。如果患者出血量較大，也可以進(jìn)行手術(shù)清除血腫，來(lái)降低顱內(nèi)壓，以挽救生命。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2019-11-04 4219次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血頭疼嗎
  蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，絕大多數(shù)都是會(huì)有明顯的頭痛的，而且這種頭疼是非常的劇烈，一般是整個(gè)頭部的疼痛的?；颊叱⑦@種頭疼描述為一生當(dāng)中最嚴(yán)重的頭疼了。頭疼一般不能夠自行緩解，并且會(huì)成加重的趨勢(shì)。之所以會(huì)出現(xiàn)頭疼，是因?yàn)檠毫魅胫刖W(wǎng)膜下腔，刺激到了痛覺(jué)敏感結(jié)構(gòu)。另外顱內(nèi)壓力的升高，也是導(dǎo)致頭疼的一個(gè)重要的因素的。出現(xiàn)頭疼，一定要對(duì)癥處理，應(yīng)用止疼的藥物，同時(shí)應(yīng)用脫水降低顱內(nèi)壓的藥物進(jìn)行治療的。當(dāng)然也有極少數(shù)的患者，比如老年人痛覺(jué)敏感的閾值是明顯的升高的，可能頭疼不是特別明顯，但是也要提高警惕的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-11-08 1836次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血頭疼怎么辦
  病情分析：這些患者假如是由于顱內(nèi)壓力增高導(dǎo)致的頭疼，那么需要應(yīng)用脫水和降顱壓的藥物，如果是由于腦血管痙攣導(dǎo)致的頭疼，需要應(yīng)用尼莫地平等緩解血管痙攣的藥物。意見(jiàn)建議：建議患者需要調(diào)整自身的情緒，避免過(guò)度的緊張和焦慮，要有良好的睡眠質(zhì)量，患者不能抽煙喝酒，還要多吃新鮮的蔬菜和水果。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-22 701次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血頭疼嗎
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血最主要的臨床表現(xiàn)就是頭痛，而且多數(shù)是劇烈頭痛。蛛網(wǎng)膜下腔出血的發(fā)生往往沒(méi)有預(yù)兆，患病后首先發(fā)生劇烈頭痛，頭痛可能是一生中感覺(jué)最痛的一次。出血量不大時(shí)，病人可能僅有頭痛。出血量較大時(shí)，病人很快會(huì)出現(xiàn)昏迷。意見(jiàn)建議：1、蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種致死率很高的疾病，其發(fā)生多數(shù)是因?yàn)槟X內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂出血所致。2、蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療是以止血、控制血管痙攣為主，待病情穩(wěn)定后及時(shí)進(jìn)行腦血管造影，明確動(dòng)脈瘤后進(jìn)行手術(shù)治療。
  呂昕 副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-24 1402次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動(dòng)、吸煙、大量酗酒、高血壓、動(dòng)脈瘤等原因。可以通過(guò)加強(qiáng)情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、情緒激動(dòng)：情緒激動(dòng)時(shí)，神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內(nèi)的壓力，從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應(yīng)加強(qiáng)情緒管理，避免情
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-08-09 0次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱(chēng)之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性?xún)煞N情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N類(lèi)型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見(jiàn)原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次