尿液經(jīng)過離心后沉淀物在光學(xué)顯微鏡下可見晶狀的物質(zhì),有散在的,也有聚集在一起的,有這種晶體的尿稱為結(jié)晶尿。尿中有草酸鈣、磷酸鈣、尿酸鹽、碳酸鹽結(jié)晶,只需多喝水把尿液稀釋就能將晶體排出體外,一般無臨床意義。
但是有時(shí)尿中會見到磺胺結(jié)晶,少數(shù)病人服了磺胺類的藥物可在尿內(nèi)出現(xiàn)磺胺結(jié)晶,而多數(shù)人服了磺胺類藥物尿中卻無此結(jié)晶,這就是個(gè)體差異。這是因?yàn)樯贁?shù)人的尿內(nèi)可能含有雜質(zhì),可促進(jìn)結(jié)晶的形成。
此外,尿液與磺胺藥物的物理性質(zhì)對尿液結(jié)晶的形成也至關(guān)重要,如尿液溫度低、PH、磺胺類藥物與其乙酰衍生物的溶解度小等。先在尿中找到磺胺結(jié)晶,并有紅細(xì)胞、尿沉渣在每個(gè)高倍鏡視野下超過五個(gè),表示腎盂和腎小管等處形成沉淀的危險(xiǎn),尿道也可能被阻塞,此時(shí)就要加以重視。