肺癌病人除應(yīng)進(jìn)行x線、ct或磁共振成像檢查外,痰液脫落細(xì)胞學(xué)檢查因取材方便、成本低及對(duì)人體無(wú)損傷,也不失為一種較好的檢查方法。其陽(yáng)性率可高達(dá)5%左右,假陽(yáng)性率不及百分之一,其陽(yáng)性率與選的標(biāo)本有關(guān),標(biāo)準(zhǔn)取得好,陽(yáng)性率隨檢查次數(shù)而增加。
第一次痰的陽(yáng)性率可達(dá)41%左右,至第四次時(shí)高達(dá)85%左右,因而建議對(duì)可疑的肺癌病人應(yīng)多做幾次痰液脫落細(xì)胞學(xué)檢查,至少不要小于3次,當(dāng)然能做6~7次則更好,此檢查適用于體檢篩查,可先于x線檢查而確診。
痰細(xì)胞學(xué)診斷與病理學(xué)檢查結(jié)果符合程度高,小細(xì)胞未分化肺癌約為79%,腺癌為80%~95%,鱗癌約為91%,接近較大支氣管和與其相通部位的中央型肺癌,及周圍型肺癌伴空洞者痰中找到癌細(xì)胞的機(jī)會(huì)更多。