在腦卒中診斷過程中,典型病例根據(jù)發(fā)病年齡,易患因素,發(fā)病形式,病程進(jìn)展,結(jié)合神經(jīng)影像學(xué)結(jié)果容易診斷,對(duì)于不典型病例,有時(shí)很難與腫瘤血管畸形等鑒別。
頭顱ct或mri增強(qiáng),觀察病灶有無(wú)強(qiáng)化,對(duì)此有較大診斷價(jià)值,頭顱ct增強(qiáng)是通過靜脈給予碘造影劑之后,再行ct掃描,利用不同組織對(duì)造影劑的吸收特性,加病變組織和臨近正常的組織之間,x線吸收的差別,從而使病灶的顯示率和病變的檢出率,得到提高。
磁共振增強(qiáng)是指靜脈注入順磁性物質(zhì),病灶強(qiáng)化劑強(qiáng)化程度,與該病灶的血供情況,血腦屏障破壞的程度,密切相關(guān),有利于鑒別疾病的性質(zhì),這兩種檢查手段在臨床上被普遍使用。
目前ct常用的造影劑,有含碘離子型和非離子型造影劑,MRI臨床最常用的是對(duì)比劑,但是由于人體的個(gè)體差異,有些患者在使用碘造影劑的過程中及結(jié)束后,會(huì)產(chǎn)生一些不良反應(yīng),包括過敏反應(yīng)及神經(jīng)毒性,血管毒性腎毒性等,其中過敏反應(yīng)是最常見的。