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• 肝癌凝血功能障礙皮膚表現(xiàn)

  如果說(shuō)一個(gè)肝癌的患者，出現(xiàn)了皮膚上的出血點(diǎn)或者瘀斑，那就說(shuō)明他的凝血不太好了，他肝臟的儲(chǔ)備合成功能，合成凝血因子的功能是受到損傷了。比如我們經(jīng)常給肝病或者肝癌的患者，護(hù)士在扎針的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)很多的皮膚穿刺處的淤斑，甚至有的拔完針以后，需要長(zhǎng)時(shí)間的按壓，這跟肝臟本身合成的凝血因子減少是有關(guān)系的。還要注意一點(diǎn)就是肝硬化患者，往往會(huì)有脾大的問(wèn)題，正常人的脾是一個(gè)拳頭那么大，而這種肝硬化脾大的患者，他脾可以比肝臟還大，也就是它裝了很多的血在脾臟里，而脾臟里又有吞噬細(xì)胞，它會(huì)把這些血里的白細(xì)胞和血小板吞食掉，造成了血小板減少，我們管這個(gè)叫脾功能亢進(jìn)。如果肝癌或者肝硬化的患者，合并了嚴(yán)重的脾大脾功能亢進(jìn)，他的凝血也是很不好的。比如拔牙的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期的流血或者拔針的時(shí)候，要按很長(zhǎng)時(shí)間，這些都是由于肝臟本身合成凝血因子減少，以及血小板因?yàn)槠⒐δ芸哼M(jìn)減少，兩個(gè)疊加引起的凝血欠佳的表現(xiàn)，這個(gè)我們也要在臨床中加以鑒別。

  

  02:39
  李睿 主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-07-31 3803次

• 腦卒中后常見功能障礙

  腦卒中后常見的功能障礙有哪些，一般會(huì)根據(jù)他受損的部位跟程度會(huì)有不同的功能障礙，常見的會(huì)有偏身的運(yùn)動(dòng)功能障礙，運(yùn)動(dòng)功能障礙又分為硬和軟癱，硬癱和軟癱會(huì)有肌張力病理反射跟惡反射病理征的不同，各有差異，軟癱一般來(lái)說(shuō)肌張力是降低的，便反射減退或消失，病理反射是陰性的。那么硬癱的話肌張力是增高的，病理反射是陽(yáng)性，另外，除功能障礙還會(huì)有偏身感覺(jué)障礙，偏身感覺(jué)障礙的意思就是偏癱側(cè)的肢體會(huì)出現(xiàn)痛溫觸覺(jué)以及運(yùn)動(dòng)感覺(jué)的減退，還有就是偏癱側(cè)的視區(qū)缺損，導(dǎo)致視力減退，同時(shí)還會(huì)合并有言語(yǔ)障礙，言語(yǔ)障礙會(huì)有表達(dá)障礙或者視聽理解的障礙，或者是混合，那么還有吞咽障礙，吞咽障礙的話，會(huì)涉及到從口腔到胃這個(gè)過(guò)程中不同部位的損傷導(dǎo)致的咽下困難的功能障礙，還有認(rèn)知障礙，認(rèn)知障礙就會(huì)跟病人的思維能力，定向能力，這些功能損失有關(guān)系，認(rèn)知障礙會(huì)跟它的使用證拿去認(rèn)證有關(guān)系，如果嚴(yán)重的話，還會(huì)出現(xiàn)昏迷甚至死亡，在臨床過(guò)程中我們不要盲目的去追求患者運(yùn)動(dòng)功能障礙的受益，而要根據(jù)患者目前改善了一些功能障礙，制定正確的康復(fù)目標(biāo)，以此來(lái)得到治療的目的。

  

  02:23
  陳俊琦 副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-09-14 8301次

• 凝血功能障礙腦出血
  腦出血有很多不同的病因，最常見的是高血壓和腦動(dòng)脈硬化，而如果出現(xiàn)血液的凝血功能障礙，這也是容易誘發(fā)腦出血的，凝血功能障礙一方面可以導(dǎo)致皮下出血，引起自發(fā)性的皮下淤青。另外，也可以引起腦血管破裂引起腦出血。如果是突發(fā)的出現(xiàn)頭疼劇烈，噴射樣的嘔吐或者出現(xiàn)肢體的偏癱以及昏迷癥狀，需要立刻進(jìn)行顱腦ct檢查，看看是否有腦出血存在。如果檢查有腦出血，需要用一些止血藥物和消腫藥物治療，另外可以通過(guò)靜脈應(yīng)用冷沉淀補(bǔ)充凝血因子，血小板降低導(dǎo)致的可以通過(guò)靜脈輸液應(yīng)用血小板。另外，如果是檢查腦出血量比較大，需要進(jìn)行急診手術(shù)，將血腫清除，否則會(huì)因?yàn)檠[壓迫腦干而引起腦干的功能衰竭，危及到生命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-16 3572次

• 凝血功能障礙導(dǎo)致腦出血
  腦出血有很多不同的病因，其中最常見的是高血壓和腦動(dòng)脈硬化，而如果身體本身存在凝血功能障礙，也是可以導(dǎo)致腦出血的，凝血功能障礙主要是因?yàn)檠“褰档突蛘吣蜃尤狈?dǎo)致的，這可以引起全身各個(gè)部位的出血，比如經(jīng)常出現(xiàn)皮下淤青，或者是引起牙齦出血、鼻出血也容易導(dǎo)致出現(xiàn)腦血管的破裂引起出血，且這種出血一般很難停止。所以大多數(shù)出血量比較多，病情還是比較重的，這種情況首先需要用一些止血藥物，如果有血小板降低，需要通過(guò)靜脈輸液應(yīng)用血小板，存在凝血因子缺乏，可以應(yīng)用冷沉淀治療，如果檢查出血量比較大，還需要通過(guò)手術(shù)將血清除。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-19 3847次

• 凝血功能障礙腦出血
  凝血功能障礙也是引起腦出血的常見原因之一，凝血功能障礙容易引起各個(gè)部位的出血，也是有可能導(dǎo)致腦出血的。這種腦出血治療比較困難，因?yàn)榇嬖谀δ苷系K，容易出現(xiàn)出血不止，也容易出現(xiàn)再出血，如果檢查有血小板降低的話，需要通過(guò)靜脈輸注血小板治療，如果存在凝血因子缺乏，可以用冷沉淀，這樣能夠促進(jìn)止血，另外如果出血量非常大，需要進(jìn)行手術(shù)將血腫清除。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-10 2301次

• 凝血功能障礙導(dǎo)致腦出血嗎
  凝血功能障礙是可以直接導(dǎo)致腦出血，并且會(huì)引起出血的血管而無(wú)法自行凝固，這樣會(huì)導(dǎo)致出血持續(xù)增多，腦出血量加大會(huì)加重腦出血的病情，而腦出血如果出血量多，也會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)凝血因子缺乏，從而導(dǎo)致出血凝血功能障礙。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-08 2201次

• 凝血功能障礙的患者
  對(duì)于有凝血功能障礙的患者平時(shí)在日常生活中一定要注意避免一些意外傷害，比如跌倒、摔傷、擦傷，因?yàn)檫@些意外傷害可以導(dǎo)致患者出血不止。還有就是患者平時(shí)吃東西的時(shí)候一定要注意吃一些比較柔軟的東西，避免使用一些辛辣刺激的或者堅(jiān)硬的東西以免引起口腔牙齒或者消化道的出血。還有就是這些人日常生活中一定要避免使用一些
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 332次

• 肺炎所致凝血功能障礙
  重癥的肺炎可出現(xiàn)dic，或者是影響肝功能而出現(xiàn)凝血功能的障礙。我們首先要積極地治療肺炎，如果患者確診為肺炎后，我們需要積極地完善血常規(guī)，c反應(yīng)蛋白，病毒抗體，支原體抗體，胸片，肺ct，痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查，評(píng)估病原體。根據(jù)不同的病原體，我們采取不同的抗感染治療措施。例如，患者為細(xì)菌感染時(shí)，我們需要使用頭
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 244次