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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      老年人出現(xiàn)心肌梗塞死亡率非常的高,需要密切的監(jiān)護(hù)和積極的治療。

      首先,要讓患者進(jìn)行臥床休息,保持安靜,減少探視,防止不良的刺激,解除焦慮,對(duì)患者進(jìn)行吸氧。

      第二,解除疼痛,可以應(yīng)用嗎啡或者硝酸酯類藥物,可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加冠狀動(dòng)脈的血流量,可以緩解心肌梗死的心絞痛癥狀。

      第三,進(jìn)行抗血小板的治療,應(yīng)用阿司匹林以及波立維這些藥物,防止血小板聚集。

      第四,應(yīng)用抗凝藥物,如肝素等藥物進(jìn)行抗凝治療。

      第五,進(jìn)行再灌注心肌的治療,如果有條件的醫(yī)院,可以進(jìn)行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療,安放支架;如果沒有條件實(shí)施進(jìn)行介入治療的,具備溶栓的適應(yīng)癥,可以進(jìn)行溶栓治療;如果介入治療失敗或者溶栓治療失敗,而且有手術(shù)指征者,爭取在6到8小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行緊急的冠狀動(dòng)脈旁路搭橋手術(shù)。

      以上內(nèi)容僅供參考

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