具體原則主要包括以下四個方面:
第一,治療性生活方面干預適用于所有的高血壓:
1,減輕體重,體重指數(shù)控制在24千克每平方米以內。
2,減少鈉鹽的攝入,每天鹽的攝入量控制在6克以內。
3,補充鉀鹽,多吃一些蔬菜水果,例如橘子,香蕉等。
4,減少脂肪的攝入量,少吃油膩食物,少吃動物內臟以及肥肉。
5,戒煙戒酒。
6,增加運動。
7,減輕精神壓力,保持心態(tài)的平衡。
8,必要時補充葉酸制劑。
第二,降壓藥物的對象:
1,適用于高血壓二級或以上的患者。
2,高血壓合并糖尿,或者已經(jīng)有心、腦、腎、靶器官損害或者是有并發(fā)癥的患者。
3,凡血壓持續(xù)升高,改善生活方式仍血壓升高沒有得到改善的,需要用降壓藥。
第三,血壓控制目標值,控制在140/90毫米汞柱以內,如果和合并有糖尿病應該控制在130/80毫米汞柱以內,老年人應該控制在150/90毫米汞柱以內。
第四,多重心血管危險因素協(xié)同控制,各種心血管危險因素之間存在關聯(lián),大部分高血壓患者合并有其他的心血管因素。降壓治療后,盡管血壓控在正常范圍,其他危險因素依然對預后產生了重大的影響,還應該兼顧糖代謝,脂代謝,尿酸代謝等重要危險因素。