化膿性甲狀腺炎一般情況下要和以下幾種疾病相鑒別:
第一個是亞急性甲腺炎,常常會出現(xiàn)甲狀腺側(cè)葉繼發(fā)疼痛與壓痛,并伴有發(fā)熱性疾病的全身癥狀,血沉和c反蛋白都是明顯升高的,但是白細(xì)胞計數(shù)一般是正?;蜉p微的升高,細(xì)針穿刺,細(xì)胞學(xué)檢查顯示。多核巨細(xì)胞和其他的炎癥細(xì)胞,超聲波檢查顯示特征性的影響。
第二個方面就是結(jié)節(jié)性的甲狀腺腫大,伴結(jié)節(jié)內(nèi)急性的出血,出血的結(jié)節(jié)常伴有自發(fā)疼痛和壓痛,但是病變外的甲狀腺組織是沒有疼痛感,沒有發(fā)熱和全身癥狀的,這個時候甲狀腺功能和血沉一般是正常的。
第三個方面就是甲狀腺惡性腫瘤,惡性腫瘤一般是結(jié)節(jié)性的,比較堅硬,位置相對來說比較固定,一般也沒有自發(fā)疼痛或者是壓痛,細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查可以看到有惡性腫瘤細(xì)胞。