病人可能因?yàn)檫^(guò)度興奮，過(guò)度抑制或者是緘默或木僵，或者是敵意而不配合醫(yī)生的精神檢查，醫(yī)生只有通過(guò)幾個(gè)方面的觀察才能做出一個(gè)正確的推論。
第一個(gè)就是一般外貌，可以觀察病人的意識(shí)狀態(tài)，儀表，接觸情況，合作情況，飲食睡眠以及生活自理情況。
第二是言語(yǔ)，有沒(méi)有自發(fā)的言語(yǔ)，是否完全處于緘默，有沒(méi)有模仿言語(yǔ)，持續(xù)言語(yǔ)，緘默的患者能不能用文字表達(dá)自己的思想。
第三是面部表情，有沒(méi)有呆板，愉快，欣快，憂(yōu)愁，焦慮等等，有沒(méi)有凝視，傾聽(tīng)，閉目，恐懼表情，對(duì)醫(yī)務(wù)人員，親友的態(tài)度和反應(yīng)。
第四就是動(dòng)作行為有沒(méi)有一些特殊的姿勢(shì)，動(dòng)作增多還是減少，有沒(méi)有刻板動(dòng)作，模仿動(dòng)作，動(dòng)作有沒(méi)有目的性，有沒(méi)有違拗、被動(dòng)服從，有沒(méi)有沖動(dòng)傷人、自傷的行為，對(duì)攻擊行為的病人，應(yīng)該避免和他發(fā)生正面的沖突，必要的時(shí)候可以對(duì)病人適當(dāng)?shù)募s束。
