牙周炎的早期癥狀不明顯,患者常只有繼發(fā)性的牙齦出血和口臭等表現(xiàn),與炎癥的癥狀相似。
檢查時可見齦緣、齦乳頭和附著齦的腫脹,質(zhì)松軟,呈深紅色或暗紅色,易出血,隨著炎癥的進一步擴散還會出現(xiàn)牙周袋形成,由于炎癥的擴展,牙周膜被破壞,牙槽骨逐漸吸收,牙齦與牙根分離,形成牙周袋。牙周溢膿,牙周袋壁有潰瘍以及炎癥性肉芽組織形成,袋內(nèi)有膿性分泌物存留,牙齦可見溢膿,并常伴有口臭。牙齒松動,由于牙周組織被破壞,牙槽骨吸收加重,支持牙齒力量不足,出現(xiàn)牙齒松動、移位等現(xiàn)象,常感咬合無力、鈍痛、出血和口臭加重等現(xiàn)象。
牙周炎的治療,針對局部刺激因素,可以做齦上潔治術(shù)和齦下刮治術(shù),必要時調(diào)整咬合,消除食物嵌塞和糾正不良修復(fù)體等。當牙周袋溢膿時,可以用1%到3%的過氧化氫液沖洗,戴10%點合劑或螺旋霉素、滅滴靈等藥膜,去除局部因素后,牙周袋用點酚液燒灼,較深的牙周袋需做牙周手術(shù)以消除牙周炎。牙齒松動可以做暫時性或永久性的牙周夾板,以固定松動牙齒。膿腫已成局限,可以切開引流,牙周袋也應(yīng)同時沖洗、上藥、抹碘甘油等。