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    1. 毒性甲狀腺結節(jié)特點

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      醫(yī)生主講實錄

      毒性甲狀腺結節(jié)可以是單個的或者是多個的,單個的結節(jié)可以有兩到三公分大小,質地比較堅韌,有的時候可以壓迫氣管以及喉返神經(jīng),出現(xiàn)相應的癥狀還有體征,顯微鏡下結節(jié)可以呈現(xiàn)腺瘤改變。

      結節(jié)周圍的甲狀腺組織由于tsh受反饋抑制,而呈現(xiàn)萎縮性的改變,甲狀腺組織常常會有萎縮,毒性多結節(jié)甲狀腺腫的患者甲狀腺組織大小是不一樣的,嚴重的會有胸骨后的甲狀腺腫,實驗室檢查可以看到有tsh的抑制以及游離t3水平顯著的升高,而游離t4水平升高的程度是比較低的。

      一些相關的抗體,比如trab或者是tpoab,這些都是陰性的,對于這點可以和格瑞得病相鑒別,放射性甲狀腺顯像對這兩種病因造成的甲亢診斷是非常有意義的。

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