治療高血壓的有效方法分為原發(fā)性高血壓的治療方法和繼發(fā)性高血壓的治療方法。
原發(fā)性高血壓的治療,治療的目的為控制血壓,使血壓達標,最大限度的減少高血壓患者心,腦,腎等并發(fā)癥的出現(xiàn)。
一、改善生活行為,減輕并控制體重,減少鈉鹽攝入,補充鈣和鉀鹽,減少脂肪攝入,增加運動,戒煙限酒,減輕精神壓力,保持心理平衡,血壓控制標準,需個體化。
第三、多重心血管危險因素,協(xié)同作用控制血壓,降壓藥物的治療,對解除高血壓的患者,應推薦協(xié)持與維持治療降壓藥物特別是每日給藥一次能夠控制24小時并達標的藥物進行治療,應遵循四項原則,即小劑量開始,優(yōu)先選擇長效制劑,聯(lián)合用藥及個體化用藥。
降壓藥物分為利尿劑,β受體組織劑,鈣通道阻滯劑,血管緊張素轉換酶抑制劑,血管緊張素二受體阻斷劑等。
治療方案,大多數(shù)無并發(fā)癥和合并癥的患者,可以用單獨或者聯(lián)合運用噻嗪類利尿劑,β受體阻滯劑,治療應從小劑量開始逐步遞增劑量。
二、繼發(fā)性高血壓的治療,是主要針對原發(fā)病進行治療,如嗜鉻細胞瘤引起的高血壓,腫瘤切除后血壓可進行降至正常。
腎血管性高血壓可通過介入治療擴張腎動脈,因此對原發(fā)病不能手術根治或者是術后血壓仍高者,服以適當?shù)慕祲核幬镞M行降壓治療。