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• 精神病怎么治療最好

  精神病的治療，那我們就說重型的精神疾病的治療，其實(shí)現(xiàn)在還是主要以藥物治療為主，因?yàn)槲覀冋f第一個(gè)抗精神病藥物，氯丙嗪是一九五幾年發(fā)現(xiàn)的，這是劃時(shí)代的，精神醫(yī)學(xué)因?yàn)檫@個(gè)藥的發(fā)明，進(jìn)入了一個(gè)全新的時(shí)代。因?yàn)橐郧暗木癫∪?，如果得了精神病，他可能就被捆起來、?huì)電擊、會(huì)關(guān)在屋子里，那可能是沒辦法治療，但氯丙嗪的發(fā)明使精神疾病控制起來就非常好，當(dāng)然后來又發(fā)現(xiàn)了很多新型的抗精神病藥物，比如第二代的現(xiàn)在我們常用的，它的副作用也減小了，所以這個(gè)治療，藥物治療是非常有效的。當(dāng)然現(xiàn)在我們中國人，可能傾向于去相信中醫(yī)、中藥，覺得中醫(yī)、中藥好像能夠去根，其實(shí)這是一個(gè)誤區(qū)，因?yàn)閺娜澜鐏砜?，在氯丙嗪發(fā)明之前，其實(shí)對精神疾病的治療，都沒有什么辦法，包括中藥也沒什么辦法，當(dāng)然我們并不是說，中藥一點(diǎn)用處也沒有，而是要在西醫(yī)抗精神病藥，西藥的基礎(chǔ)上要用一些中藥，比如說去緩解他的副作用，會(huì)調(diào)解他的軀體的一些癥狀，那這樣是有幫助的，可以采用中西醫(yī)結(jié)合，另外就是這些精神疾病，如果他的幻覺妄想被控制以后，在康復(fù)期的時(shí)候，因?yàn)檫@些病人會(huì)面臨，回歸社會(huì)的問題，那我們可能要接受，讓他接受心理治療，另外可能要做一些認(rèn)知訓(xùn)練，讓他真正地去回歸社會(huì)，所以精神疾病治療，其實(shí)是一個(gè)系統(tǒng)的工程，藥物治療加心理治療加康復(fù)，才能夠讓這個(gè)病人真正的恢復(fù)正常的功能，真正的康復(fù)。

  

  02:16
  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2019-07-22 22119次

• 精神病能治好嗎

  有很多家屬或者病人就會(huì)很擔(dān)心，精神病好像是一輩子的病，就好像永遠(yuǎn)治不好，其實(shí)這是誤區(qū)。其實(shí)我們說精神疾病，或者叫精神障礙，其實(shí)有很多很多種類型，即使是最重的那種類型，比如說精神分裂癥，這是重型精神疾病里面。最常見也是最嚴(yán)重的，那它的治愈率其實(shí)也是不錯(cuò)的。尤其是在上世紀(jì)五十年代，氯丙嗪發(fā)明以來，其實(shí)對精神疾病的治療的效果，其實(shí)是非常好的，尤其現(xiàn)在有新型的一些抗精神病藥物，比如說我們一般現(xiàn)在業(yè)內(nèi)都普遍認(rèn)為說精神分裂癥，也就是最重的那種精神疾病，它的治愈率其實(shí)也達(dá)到60%，也就是說有三分之二的病人是可以通過藥物來控制的?？赡苡腥种坏牟∪舜_實(shí)很難治，就是會(huì)影響病人所有的功能，他可能沒辦法上班，沒辦法去談戀愛，沒辦法去自己獨(dú)立地生活，但是有三分之一的病人，其實(shí)是完全可以治好的，他就跟正常人一樣的生活。當(dāng)然還有三分之一，可能就時(shí)好時(shí)壞，有的時(shí)候可能會(huì)去住院，但是他出院以后又恢復(fù)正常的生活。所以大致的對于重型精神疾病里邊，最重的那個(gè)精神分裂癥三分之一是能治好的，三分之一可能時(shí)好時(shí)壞，有三分之一可能是比較難治的，是這樣的一個(gè)情況。當(dāng)然其他類型的精神障礙，可能比精神分裂癥的預(yù)后要好得多。

  

  02:08
  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2019-07-22 21587次

• 抗精神病藥氯丙嗪的藥物相互作用
  一，和三環(huán)類抗抑郁藥的合用，可以使藥物濃度升高、毒性增強(qiáng)、抗膽堿能作用增強(qiáng)，它的機(jī)制就是相互影響對方的代謝，兩種都可能有抗膽堿能活性，它的處理方法就是所有的食物應(yīng)該謹(jǐn)慎、進(jìn)行減量處理、必要的時(shí)候停藥。二，和普奈洛爾合用，合用可以氯丙嗪的毒性增加。三，和卡托普利或曲唑酮的合用，可以導(dǎo)致這個(gè)低血壓，它的一個(gè)產(chǎn)生機(jī)制就是合用可以協(xié)助產(chǎn)生協(xié)同降壓的效應(yīng)。四，和阿替洛爾、美托洛爾的合用，也可能會(huì)產(chǎn)生低血壓，增加藥物的毒性。五，和西沙比利合用，合用會(huì)對心臟的毒性會(huì)增加，所以在處理的時(shí)候是不建議它何用的。六，和碳酸鋰合用，合用時(shí)可以引起血液濃度的升高。七，和哌替啶合用，合用對于中樞神經(jīng)系統(tǒng)、或是呼吸使抑制作用，和哌替啶、異丙嗪三者合用制成冬眠合劑，在臨床中應(yīng)用比較廣泛。八，和蛋氨氧化酶抑制劑的合用，兩者的抗膽堿能作用是增強(qiáng)的、不良反應(yīng)是增加的。除此之外還有很多的藥物的一些不良反應(yīng)，所以臨床應(yīng)用當(dāng)中應(yīng)該注意。
  語音時(shí)長 1:59”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-31 3725次

• 抗精神病藥物治療原則
  一，一旦確定是精神分裂癥的診斷，就開始藥物治療。根據(jù)臨床上的癥狀選擇一種非典型的抗精神病藥物，比如說利培酮、奧氮平或者是喹硫平。也可以選擇典型的抗精神病藥物，氯丙嗪、奮乃靜、氟哌啶醇或者是舒必利等。如果經(jīng)過六到八周，治療效果不佳，可以用非典型抗精神病藥物氯氮平，治療以單一用藥為原則。急性期的病人，包括復(fù)發(fā)或者是病情惡化的患者，根據(jù)過去用藥的情況，繼續(xù)使用原有效藥物，劑量不低于有效的治療劑量，可以增加到治療劑量逐步的觀察。二，如果經(jīng)過以上的療效仍然不滿意，那么可以考慮兩種藥物合用。以這個(gè)化學(xué)結(jié)構(gòu)，藥理作用不同的藥物作為一個(gè)比較合適的搭配。三，從小劑量起始增加到有效劑量。藥物的滴定速度根據(jù)藥物的特性和患者的體質(zhì)。四，積極認(rèn)真地定期評價(jià)療效，以調(diào)整治療方案，觀察藥物不良反應(yīng)，并做出積極的處理。
  語音時(shí)長 1:42”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-06 5181次

• 抗精神病藥物有哪些
  病情分析：抗精神病藥物包括的是比較多的，比如利培酮，哌羅匹隆，帕利哌酮，齊拉西酮，氨磺必利，阿立哌唑，奧氮平，喹硫平，氯氮平等等。意見建議：抗精神病藥物包括的類型很多，每個(gè)人的病情不同，身體狀況不同，所選用的藥物也會(huì)有所區(qū)別。建議患者不要盲目自行用藥，由精神方面異常應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院精神科就診，精神科醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情制定一個(gè)比較適合的治療方案。
  王珂 副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院

  2023-03-11 2003次

• 服用抗精神病藥物會(huì)把人吃傻嗎
  病情分析：服用抗精神病藥大部分情況下不會(huì)把人吃傻，但是也有個(gè)別的人會(huì)因?yàn)殚L期服藥而變傻。長期服用抗精神病藥或多或少會(huì)對人的認(rèn)知功能造成影響，特別是一些長期大量的服用第一代抗精神病藥的患者，所以時(shí)間長了對智力也會(huì)造成一定的負(fù)面影響。意見建議：建議有嚴(yán)重精神疾病的患者應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院治療，選擇既可以有效地控制癥狀又副作用比較小的抗精神病藥長期堅(jiān)持治療。
  王珂 副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院

  2022-12-31 2406次

• 抗精神病藥氯丙嗪的藥物相互作用
  一，和三環(huán)類抗抑郁藥的合用，可以使藥物濃度升高、毒性增強(qiáng)、抗膽堿能作用增強(qiáng)，它的機(jī)制就是相互影響對方的代謝，兩種都可能有抗膽堿能活性，它的處理方法就是所有的食物應(yīng)該謹(jǐn)慎、進(jìn)行減量處理、必要的時(shí)候停藥。二，和普奈洛爾合用，合用可以氯丙嗪的毒性增加。三，和卡托普利或曲唑酮的合用，可以導(dǎo)致這個(gè)低血壓，它的
  李蓉蓉 主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 800次

• 抗精神病藥物的分類
  常用的抗精神病藥物根據(jù)化學(xué)結(jié)構(gòu)的不同可分為如下幾類：一、吩噻嗪類：氯丙嗪、奮乃靜、三氟拉嗪、氟奮乃靜、甲硫達(dá)嗪等。二、丁酰苯類：氟哌啶醇，五氟利多等。三、二苯氧氮平類：氯氮平。四、苯酰胺類：舒必利。五、硫雜蒽類：泰爾登、三氟噻噸、氯噻噸等。六、長效制劑：口服長效制劑為五氟利多，注射用長效制劑有氟奮乃
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 1650次