大三陽是不是有慢性肝炎的表現(xiàn)取決于病毒感染的時(shí)期。
第一種情況,患者大三陽、病毒載量很高、肝功正常、甲胎蛋白正常,肝臟影像學(xué)沒有改變,肝臟組織學(xué)檢查沒有活動(dòng)性炎癥以及纖維化的表現(xiàn),說明機(jī)體是處于免疫耐受期的,沒有發(fā)生免疫應(yīng)答,這個(gè)時(shí)期我們稱之為病毒攜帶狀態(tài),不需要特殊處理,但是需要定期復(fù)查。
另一種情況,患者大三陽,病毒是陽性的,出現(xiàn)肝功能的異常、甲胎蛋白的升高,肝臟影像學(xué)檢查提示肝臟的改變等。說明患者出現(xiàn)了免疫激活進(jìn)入免疫清除期,肝臟出現(xiàn)了慢性肝炎活動(dòng)的表現(xiàn),這個(gè)時(shí)候是慢性肝炎,需要進(jìn)一步保肝、抗病毒等處理。
具體的情況存在一些個(gè)體的差異,需要根據(jù)具體的檢查結(jié)果來制定個(gè)體化的處理方案。