一,前驅(qū)期,發(fā)病沒(méi)有地區(qū)性,季節(jié)性多是青壯年起病。病前一到兩個(gè)星期可有呼吸道或者是胃腸道的感染史,多有發(fā)熱頭痛等前驅(qū)癥狀,有的患者病初不發(fā)熱,但是隨后體溫逐漸升高,甚至是高熱。
二,意識(shí)障礙,大約占90%,可以是首發(fā)癥狀也可以出現(xiàn)在其它精神癥狀之后。以嗜睡,朦朧,渾濁,譫妄,錯(cuò)亂狀態(tài)多見(jiàn)。常呈晝輕夜重或時(shí)輕時(shí)重,呈波動(dòng)性變化,嚴(yán)重的時(shí)候呈持續(xù)性的昏迷。
三,精神癥狀,出現(xiàn)率達(dá)81%,部分患者是以精神障礙作為首發(fā)癥狀,可以出現(xiàn)嚴(yán)重的行為紊亂,緊張性的興奮,緊張性的木僵,各種幻覺(jué)妄想等精神分裂癥樣癥狀。
也可能會(huì)出現(xiàn)智能障礙。嚴(yán)重的病人可能表現(xiàn)為嚴(yán)重的癡呆,有一部分病人記憶障礙非常突出,而且遷延比較久,技能記憶和機(jī)械記憶受累比較嚴(yán)重,并且認(rèn)為是單純皰疹性腦炎的特征之一。