引起肝性腦病神經(jīng)和精神癥狀的確切的機(jī)制還不是很明確。
一是肝功能的衰竭和門靜脈之間手術(shù)分流，或者是自然形成的側(cè)支循環(huán)，可能是病理生理學(xué)的基礎(chǔ)，因?yàn)楦位蛘呤歉挝胳o脈之間的分流靜脈中有毒物質(zhì)繞過(guò)了肝細(xì)胞經(jīng)過(guò)側(cè)枝進(jìn)入體循環(huán)，到了腦子里面去引起腦功能的紊亂。
二就是肝功能衰竭，解毒的作用降低，胃腸攝入和產(chǎn)生的毒素物質(zhì)得不到肝臟的有效解毒，肝臟生成維持腦功能的必需物質(zhì)減少。
第三就是肝功能損害導(dǎo)致血氨升高、低氧、電解質(zhì)紊亂，比方缺鉀、低鎂，氨的代謝，比方像神經(jīng)遞質(zhì)，不能夠及時(shí)的被清除，和去甲腎上腺素和多巴胺產(chǎn)生競(jìng)爭(zhēng)，影響了神經(jīng)沖動(dòng)的傳遞，這些都會(huì)對(duì)精神障礙的發(fā)生有重要作用。
第四個(gè)就是消化道的出血、感染、發(fā)熱，一些麻醉鎮(zhèn)靜藥的應(yīng)用都會(huì)對(duì)肝性腦病的發(fā)生起到一個(gè)觸發(fā)的作用，這些都會(huì)進(jìn)一步的加重患者出現(xiàn)精神障礙。
