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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      這個(gè)疾病是一種慢性疾病,是因?yàn)楦鞣N毛病,各種原因損害了腎小球的濾過屏障,導(dǎo)致尿液中出現(xiàn)了大量的蛋白質(zhì),24小時(shí)尿蛋白定量超過3.5g。這種疾病需要針對(duì)病因進(jìn)行治療,比如繼發(fā)性的腎病綜合征需要控制原發(fā)疾病,糖尿病腎病引起的需要控制血糖,狼瘡性腎炎需要控制系統(tǒng)性紅斑狼瘡。如果沒有繼發(fā)因素考慮原發(fā)性的腎病綜合征,往往需要使用激素或者是免疫抑制劑的治療。

      對(duì)這個(gè)疾病的治療反應(yīng)效果沒有治愈這個(gè)概念,但是臨床上評(píng)估治療效果用是否緩解來代替。所謂的緩解指的是蛋白尿減少,完全緩解指的是24小時(shí)尿蛋白定量降到0.5g以下,部分緩解指的是24小時(shí)尿蛋白定量降低一半以上。還有的患者是激素抵抗,沒有治療效果,蛋白尿下降不明顯或者說蛋白尿反而更高。

      所以,這個(gè)疾病沒有治愈的概念,但是可以得到有效的控制。實(shí)際上大多數(shù)患者都是能夠得到控制的,最好的結(jié)果就是24小時(shí)內(nèi)的尿蛋白定量長期維持在0.5g以下,腎功能長期穩(wěn)定,那這樣的患者長期發(fā)展下去其腎臟的最終發(fā)展結(jié)局跟普通人也沒有多大差別。

      以上內(nèi)容僅供參考

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