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• 什么是軀體形式障礙

  所謂的軀體形式障礙，是我們上世紀末引進的國外的一些診斷的概念。它指的是某一部分病人，有焦慮、抑郁，這樣的情緒方面的表現(xiàn)。他們主要表現(xiàn)為：第一，懷疑自己有某種重大的疾病，糾纏不休，反復去診治，各個大醫(yī)院、各個權(quán)威，他都去看過，沒完沒了檢查。檢查了陰性的結(jié)果他不相信，甚至有的人很狂妄地認為我這個病是一個疑難病，檢查我的儀器還沒發(fā)明出來。第二，有的表現(xiàn)在植物神經(jīng)系統(tǒng)，比如進食困難、不思飲食、消瘦，反復檢查自己的胃腸道，發(fā)現(xiàn)沒有什么太大的問題，或者是有輕微的病變，他又不能理解，也不相信。還有的人長期拉肚子、營養(yǎng)不良，這都是表現(xiàn)在植物神經(jīng)系統(tǒng)里，在消化系統(tǒng)里邊表現(xiàn)得最明顯。第三，有的病人有小病，有器質(zhì)性的病變，但是他把自己的小病當成很危險的、很重要的大病，反復治療，效果又不理想，達不到他的預期效果，把自己的某一種器官，比如心臟、胃腸道，當成他發(fā)泄不良情緒的一個把子，反復的糾纏，反復的治療，反復地請教權(quán)威，而達不到他的理想效果。把這些臨床上表現(xiàn)的病人，我們總結(jié)起來叫做軀體化障礙，或者叫軀體形式障礙。它是一種心理疾病，也叫做精神系統(tǒng)的疾病，應該請專業(yè)的醫(yī)院的專業(yè)醫(yī)師進行診斷和鑒別診斷，進行很好的對癥的治療，應該能收到很好的效果。

  

  02:25
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-02-02 18541次

• 精神科大夫能治療軀體形式障礙嗎？

  軀體形式障礙，它實際上就是一種，情緒性的疾病里邊一種，那么原則上它是屬于心理疾病，或者叫精神系統(tǒng)疾病，那么精神科的大夫當然了，他當仁不讓地對軀體形式障礙，這樣的病人進行診斷和治療，這是他們的專業(yè)范圍的內(nèi)容，應當說是很對癥的，也是很對口的，那么一般的情況下，我們主張一旦有了軀體形式障礙，這樣的表現(xiàn)，這樣的病人，還是到專業(yè)的醫(yī)院，請專業(yè)的醫(yī)師明確鑒別診斷進行很好的治療，應該收到很好的效果。

  

  01:00
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-02-02 5605次

• 什么是軀體形式自主神經(jīng)紊亂？
  軀體形式自主神經(jīng)紊亂，是一種表現(xiàn)為受自主神經(jīng)支配的器官系統(tǒng)發(fā)生軀體障礙。所致的神經(jīng)癥。綜合癥包括心血管、胃腸道、呼吸系統(tǒng)等。軀體形式自主神經(jīng)紊亂的臨床表現(xiàn)是以自主神經(jīng)系統(tǒng)的興奮癥狀，比如心悸、出汗、臉紅、震顫等為主。這些癥狀的出現(xiàn)是自主神經(jīng)受累所致的。在這樣的基礎上，又會出現(xiàn)更為有個性特征的主觀癥狀，如胸痛、胃腸脹氣、過度換氣、上腹部燒灼感或是攪拌感，容易疲勞，尿頻或者是排尿困難以及腫脹感，沉重感或者是緊束感。這些癥狀的功能是自主神經(jīng)支配，或者是控制的器官系統(tǒng)的功能導致，而并不是說是有關(guān)器官系統(tǒng)發(fā)生了一些病理性的軀體障礙，但是患者就是堅持講這些癥狀，把他歸咎的某一個特定的器官或者是系統(tǒng)上。
  語音時長 1:35”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-18 3573次

• 軀體形式的植物神經(jīng)紊亂如何診斷
  診斷要點一，患者存在植物神經(jīng)興奮癥狀，并且將其歸因于下屬一種或多種系統(tǒng)和器官的疾病，一是心血管系統(tǒng)，二、上消化道，三、下消化道，四、呼吸系統(tǒng)，五、泌尿系統(tǒng)，第二條至少存在兩條植物神經(jīng)癥狀，一是心悸，二是出汗，三是口干，四是臉紅和潮紅，五是上腹部不適或者是感到胃部嘈雜。第三條必須存在下屬一種或者是其以上的癥狀，一是胸痛或者是心前區(qū)不適，二是呼吸困難或者是過度換氣，三是輕度用力，不感到疲勞，四是噯氣，打嗝，胸部或上腹部燒灼感，五是大便次數(shù)增加或者是便溏，六是尿頻或者是排尿困難疼痛，七是腫脹感或者是沉重感。第四條，軀體檢查或者是實驗室檢查都不能表明病人所屬的器官和系統(tǒng)存在結(jié)構(gòu)或功能的紊亂，五是上述癥狀不是附屬于恐怖障礙或者是驚恐發(fā)作，六是這類疾病常備內(nèi)科診斷為神經(jīng)癥，胃腸神經(jīng)癥，腸易惹綜合征過度換氣癥或者是心因性排尿困難等。
  語音時長 2:26”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-25 2838次

• 如何診斷軀體形式障礙
  患者出現(xiàn)渾身疼痛，例如頭頸胸腹等，疼痛和情緒有關(guān)系，胃腸道不適癥狀，如反酸，噯氣，惡心嘔吐，腹脹，腹痛等，心煩氣躁，情緒低落，什么都不想干。陣性心慌氣短，出虛汗，胸悶，呼吸困難，患者反復就醫(yī)，但結(jié)果均為陰性，醫(yī)生的解釋也不能打消患者的疑慮。至少持續(xù)3個月。
  徐曉靜 主治醫(yī)師淄博市第五人民醫(yī)院

  2018-12-28 2001次

• 什么是軀體形式障礙
  軀體形式障礙是神經(jīng)癥的一種，表現(xiàn)為多種反復出現(xiàn)的軀體不適癥狀，患者反復就醫(yī)，檢查結(jié)果均為陰性，醫(yī)生反復解釋也不能打消患者的疑慮。這類患者多有敏感多疑，固執(zhí)，過分關(guān)心自己的身體健康，注意力多集中在自身的軀體不適癥狀上。
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2018-12-27 3902次

• 軀體形式自主神經(jīng)紊亂的表現(xiàn)
  軀體形式自主神經(jīng)紊亂是一種主要是自主神經(jīng)支配和控制的器官或者是系統(tǒng)發(fā)生了軀體障礙所導致的，神經(jīng)癥樣綜合征，常常涉及的系統(tǒng)是心血管、胃腸道、呼吸、泌尿生殖系統(tǒng)等。第一個，癥狀主要或者完全受自主神經(jīng)支配與控制的，器官系統(tǒng)的功能紊亂。第二個，癥狀常常涉及一個或者是多個器官系統(tǒng)，最常見的是心血管系統(tǒng)，呼吸系
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 68次

• 軀體形式障礙的治療
  心理療法是治療軀體形式障礙最主要的方式，醫(yī)生和患者之間要建立好醫(yī)患關(guān)系，幫助患者早日擺脫病癥的折磨。其實無論何種疾病或病癥，患者都應調(diào)整好自己的心態(tài)，保證一個愉悅的心情、健康的心態(tài)、積極配合的態(tài)度、以及戰(zhàn)勝病癥的信心，對治療疾病是很大的臂助。最忌病患過度悲觀、憤怒、不配合等等消極狀態(tài)。心理治療是主要
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心

  2018-12-21 4802次