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• 什么是軀體形式障礙

  所謂的軀體形式障礙，是我們上世紀(jì)末引進(jìn)的國外的一些診斷的概念。它指的是某一部分病人，有焦慮、抑郁，這樣的情緒方面的表現(xiàn)。他們主要表現(xiàn)為：第一，懷疑自己有某種重大的疾病，糾纏不休，反復(fù)去診治，各個(gè)大醫(yī)院、各個(gè)權(quán)威，他都去看過，沒完沒了檢查。檢查了陰性的結(jié)果他不相信，甚至有的人很狂妄地認(rèn)為我這個(gè)病是一個(gè)疑難病，檢查我的儀器還沒發(fā)明出來。第二，有的表現(xiàn)在植物神經(jīng)系統(tǒng)，比如進(jìn)食困難、不思飲食、消瘦，反復(fù)檢查自己的胃腸道，發(fā)現(xiàn)沒有什么太大的問題，或者是有輕微的病變，他又不能理解，也不相信。還有的人長期拉肚子、營養(yǎng)不良，這都是表現(xiàn)在植物神經(jīng)系統(tǒng)里，在消化系統(tǒng)里邊表現(xiàn)得最明顯。第三，有的病人有小病，有器質(zhì)性的病變，但是他把自己的小病當(dāng)成很危險(xiǎn)的、很重要的大病，反復(fù)治療，效果又不理想，達(dá)不到他的預(yù)期效果，把自己的某一種器官，比如心臟、胃腸道，當(dāng)成他發(fā)泄不良情緒的一個(gè)把子，反復(fù)的糾纏，反復(fù)的治療，反復(fù)地請(qǐng)教權(quán)威，而達(dá)不到他的理想效果。把這些臨床上表現(xiàn)的病人，我們總結(jié)起來叫做軀體化障礙，或者叫軀體形式障礙。它是一種心理疾病，也叫做精神系統(tǒng)的疾病，應(yīng)該請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)院的專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行診斷和鑒別診斷，進(jìn)行很好的對(duì)癥的治療，應(yīng)該能收到很好的效果。

  

  02:25
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-02 18463次

• 精神科大夫能治療軀體形式障礙嗎？

  軀體形式障礙，它實(shí)際上就是一種，情緒性的疾病里邊一種，那么原則上它是屬于心理疾病，或者叫精神系統(tǒng)疾病，那么精神科的大夫當(dāng)然了，他當(dāng)仁不讓地對(duì)軀體形式障礙，這樣的病人進(jìn)行診斷和治療，這是他們的專業(yè)范圍的內(nèi)容，應(yīng)當(dāng)說是很對(duì)癥的，也是很對(duì)口的，那么一般的情況下，我們主張一旦有了軀體形式障礙，這樣的表現(xiàn)，這樣的病人，還是到專業(yè)的醫(yī)院，請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)師明確鑒別診斷進(jìn)行很好的治療，應(yīng)該收到很好的效果。

  

  01:00
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-02 5585次

• 人格障礙的社會(huì)文化因素
  從社會(huì)文化的角度來看，人格障礙和文化適應(yīng)不良有關(guān)系，不同的社會(huì)和文化塑造不同的性格，人格障礙的異常情緒和行為反應(yīng)，都是兒童成長過程中從環(huán)境當(dāng)中學(xué)到的，通過條件反射機(jī)制，并且逐步的固定了下來。另外惡劣的生活環(huán)境，也是人格障礙形成的原因之一，社會(huì)底層的弱勢(shì)群體遭受到失業(yè)，受歧視，居住擁擠，受教育的機(jī)會(huì)少等等，也會(huì)對(duì)兒童的心理發(fā)育造成不良影響。有相關(guān)的一些調(diào)查，根據(jù)結(jié)果發(fā)現(xiàn)人類的氣質(zhì)差異包括兩性性別差異，是由社會(huì)環(huán)境造成的，不同社會(huì)中，不同文化塑造了人們不同的性格，大量的文化精神病學(xué)研究也發(fā)現(xiàn)，判斷一個(gè)人的行為而是不是為人格障礙或者是精神疾病，主要取決于這種行為是不是為當(dāng)?shù)氐奈幕邮?，一些居住偏僻的部族，?duì)外界存有戒心，在當(dāng)?shù)厝耸瞧毡榇嬖诘?，我們就不能認(rèn)定他是人格的障礙。
  語音時(shí)長 1:56”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-25 2102次

• 自殺的社會(huì)文化因素
  第一、精神應(yīng)激，像喪偶、家庭關(guān)系婚姻破裂、失業(yè)、人際關(guān)系惡化、名譽(yù)和地位受到損害、政治迫害、天災(zāi)人禍等一些重大的應(yīng)激事件，都可能成為自殺的直接原因或者是誘因。第二、就是社會(huì)支持和社會(huì)關(guān)系，社會(huì)支持是應(yīng)對(duì)應(yīng)激的重要源泉，主觀或者是客觀的社會(huì)支持都能夠減少自殺的可能性，社會(huì)聯(lián)系的緊密程度與自殺關(guān)系密切，比如說社會(huì)隔離、社會(huì)階梯轉(zhuǎn)型、童年期不良家庭環(huán)境，可以增加自殺率。第三、就是宗教文化信仰，有些宗教是禁止自殺的，像天主教、猶太教，它的教規(guī)就是禁止自殺，因?yàn)樘熘鹘掏胶酮q太教徒的自殺率低于一些其它宗教的教徒。因?yàn)榘⒗幕?dāng)中生命是神圣不可侵犯的，所以說自殺被認(rèn)為是對(duì)神靈的一些褻瀆。當(dāng)然也有些文化支持自殺，像日本的武士道精神，它是鼓勵(lì)自殺的，認(rèn)為剖腹自殺是一種勇敢的贖罪行為，所以說它的自殺率就比較高。
  語音時(shí)長 01:51”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-12 5024次

• 如何診斷軀體形式障礙
  患者出現(xiàn)渾身疼痛，例如頭頸胸腹等，疼痛和情緒有關(guān)系，胃腸道不適癥狀，如反酸，噯氣，惡心嘔吐，腹脹，腹痛等，心煩氣躁，情緒低落，什么都不想干。陣性心慌氣短，出虛汗，胸悶，呼吸困難，患者反復(fù)就醫(yī)，但結(jié)果均為陰性，醫(yī)生的解釋也不能打消患者的疑慮。至少持續(xù)3個(gè)月。
  徐曉靜 主治醫(yī)師淄博市第五人民醫(yī)院

  2018-12-28 2001次

• 什么是軀體形式障礙
  軀體形式障礙是神經(jīng)癥的一種，表現(xiàn)為多種反復(fù)出現(xiàn)的軀體不適癥狀，患者反復(fù)就醫(yī)，檢查結(jié)果均為陰性，醫(yī)生反復(fù)解釋也不能打消患者的疑慮。這類患者多有敏感多疑，固執(zhí)，過分關(guān)心自己的身體健康，注意力多集中在自身的軀體不適癥狀上。
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2018-12-27 3702次

• 軀體形式障礙的治療
  心理療法是治療軀體形式障礙最主要的方式，醫(yī)生和患者之間要建立好醫(yī)患關(guān)系，幫助患者早日擺脫病癥的折磨。其實(shí)無論何種疾病或病癥，患者都應(yīng)調(diào)整好自己的心態(tài)，保證一個(gè)愉悅的心情、健康的心態(tài)、積極配合的態(tài)度、以及戰(zhàn)勝病癥的信心，對(duì)治療疾病是很大的臂助。最忌病患過度悲觀、憤怒、不配合等等消極狀態(tài)。心理治療是主要
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2018-12-21 4802次

• 軀體形式障礙的癥狀都有哪些
  具體形式障礙癥狀，一，是軀體障礙。表現(xiàn)多種多樣的反復(fù)出現(xiàn)的，變化無常的軀體不適的癥狀。涉及了把身體的任何部分和器官各種醫(yī)學(xué)檢查，都不能證實(shí)有任何的器質(zhì)性病變，來解釋他的一個(gè)具體狀況。反復(fù)就醫(yī)，明顯的一個(gè)社會(huì)功能障礙，伴有焦慮、抑郁的情緒。女性三十歲以前起病的比較多，病程在兩年以上，常見的一些癥狀就是
  林偉成 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院

  2022-04-08 100次