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• 引起胸腔積液的原因

  胸腔積液是指胸膜腔內(nèi)積聚了過量的液體，從而導(dǎo)致對肺臟的壓迫，多表現(xiàn)為呼吸困難等，是以胸膜腔內(nèi)病理性液體積聚為特征的一種臨床癥候。胸腔積液會導(dǎo)致外壓型肺不張，影響呼吸循環(huán)系統(tǒng)。胸腔積液的原因有很多，常規(guī)的胸腔積液有滲出液和漏出液。滲出液一般與炎癥、結(jié)核、腫瘤等感染疾病有關(guān)。漏出液一般與心功能、腎功能、肝功能等臟器功能不全有關(guān)。一些自身免疫力方面的疾病也會引起胸腔積液。年輕人結(jié)核、老年人腫瘤引起的胸腔積液情況較多。全身性因素，包括心功能、腎功能、肝功能不全等?，F(xiàn)在出現(xiàn)越來越多的癌性胸腔積液，不管是來自于胸膜惡性腫瘤，還是來自于肺的惡性腫瘤，來自于縱隔器官的一些縱隔腫瘤，都可以產(chǎn)生惡性的胸腔積液。局部因素，包括急性胸膜感染、急性細(xì)菌感染、結(jié)核感染等。感染性引起的胸腔積液，常規(guī)的有細(xì)菌感染、病毒感染等。但其實(shí)更多的是一些特殊桿菌的感染，比如結(jié)核菌的感染、結(jié)核性的胸膜炎、結(jié)核性的胸腔積液、結(jié)核性的胸水，即使現(xiàn)在這些結(jié)核性的胸腔積液已經(jīng)明顯減少，但還是占到很大的比例，希望更多的朋友能夠認(rèn)識它、重視它。

  

  02:25
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 7249次

• 胸腔積液是什么原因

  造成胸腔積液的原因有很多，以下就來具體說說常見的幾點(diǎn)：1、肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎：肺結(jié)核多有全身中毒癥狀，如午后低熱、乏力、盜汗、體重減輕、失眠、心悸等，可伴有咯血癥狀，或?yàn)槭装l(fā)癥狀，查血結(jié)核抗體陽性，X線檢查示病灶多在雙肺上葉，密度不均，多態(tài)性、多灶性、多鈣化、少有結(jié)節(jié)聚集，可有空洞或肺內(nèi)播散，痰中可找到結(jié)核菌。2、心衰引起的胸腔積液：大多見于左室功能衰竭患者中，一般有心衰的癥狀和體征，如進(jìn)行性的勞力性呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難、周圍性水腫、頸靜脈怒張、雙肺羅音或奔馬律，心衰癥狀改善后，胸腔積液大多能自行消退。3、低蛋白血癥引起的胸腔積液：血清白蛋白較低，胸腔積液性質(zhì)多為漏出液。4、惡性胸腔積液：除原發(fā)性胸膜間皮瘤發(fā)生惡性胸腔積液外，多數(shù)由肺癌、乳腺癌及其他部位的腫瘤轉(zhuǎn)移所致，多數(shù)病人無發(fā)熱，會出現(xiàn)胸悶、氣短、乏力、消瘦，病程進(jìn)展快，胸腔積液多成血性，此時要做檢查明確診斷。5、淋巴瘤：常見發(fā)熱、消瘦、貧血，胸膜受累可出現(xiàn)胸腔積液，胸內(nèi)淋巴結(jié)多為單側(cè)或雙側(cè)不對稱腫大，常累及縱隔淋巴結(jié)。淋巴結(jié)及骨髓穿刺有助診斷。

  

  02:27
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 10568次

• 胸腔積液常見的原因
  胸腔積液簡稱胸水，可以分為滲出液和漏出液，漏出液常見的病因有充血性心力衰竭，多為雙側(cè)，積液量右側(cè)多于左側(cè)，強(qiáng)烈利尿可引起假性滲出液，漏出液一般外觀清澈透明，無色或淺黃色。肝硬化胸水多伴有腹水及少僅僅表現(xiàn)為胸水，腎病綜合癥患者也可出現(xiàn)胸水，多為雙側(cè)，表現(xiàn)為肺底的積液，白血病的胸腔積液多伴有全身水腫，腹膜透析的胸水類似于腹透液，含有葡萄糖較高，心包疾病引起的胸水多為雙側(cè)，而且左側(cè)多于右側(cè)，如果不符合以上的特點(diǎn)，或者伴有發(fā)熱，胸痛等癥狀，應(yīng)當(dāng)及時進(jìn)行診斷性胸腔穿刺。
  語音時長 1:15”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-09 3371次

• 胸腔積液常見原因
  一、漏出液，多為雙側(cè)見于心衰、低蛋白血癥、肝硬化及腎病綜合征，女性單側(cè)漏出液尤其合并腹腔積液應(yīng)麥格綜合征綜合征的可能，即卵巢囊腫和纖維腺腫瘤所致。二、滲出液：1、感染性疾病，結(jié)核性胸膜炎、肺炎旁胸腔積液及膿胸寄生蟲性胸膜炎。2、惡性胸腔積液、肺癌、淋巴瘤及其他胸膜轉(zhuǎn)移癌。3、肺感染下胃道疾病，胰腺炎、食管破裂、腹部手術(shù)。4、膠原血管疾病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、ANCA相關(guān)性血管炎。5、其他，肺栓塞、乳糜胸、淋巴管肌瘤病。
  語音時長 1:30”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-11-08 2598次

• 胸腔積液的原因嚴(yán)重嗎
  病情分析：腹腔積液的原因通常情況下是比較嚴(yán)重的，可能是惡性腫瘤，創(chuàng)傷或者炎癥所引起的。期間病人應(yīng)該及時的進(jìn)行x線檢查和CT的檢查來明確診斷。意見建議：建議病人如果有結(jié)核性胸膜炎等疾病應(yīng)該及時的應(yīng)用利福平，異煙肼或者乙胺丁醇等抗結(jié)核的藥物來進(jìn)行。然后再配合應(yīng)用抗生素促進(jìn)恢復(fù)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-20 1101次

• 造成胸腔積液的常見病因有哪些
  胸腔積液通常分為漏出性的胸腔積液和滲出性胸腔積液，其中可引起漏出性胸腔積液的疾病有：充血性心力衰竭，縮窄性心包炎，肝硬化，上腔靜脈綜合征，腎病綜合征，腎小球腎炎，黏液性水腫等疾病。引起滲出性胸腔積液的疾病主要有：一、胸膜惡性腫瘤，二、胸腔和肺的感染，三、結(jié)締組織疾病，四、淋巴細(xì)胞異常，五、藥物性的胸膜疾病，六、消化系統(tǒng)疾病，七、其他的一些疾病，如放射性的損害和心肌梗死等。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-10 1907次

• 結(jié)核胸腔積液的原因
  ?胸腔積液是指胸膜腔內(nèi)積聚了過量的液體從而導(dǎo)致肺臟的壓迫，多表現(xiàn)為呼吸困難。引起胸腔積液的原因主要有兩個方面：一、全身性因素包括心功能、腎功能、肝功能不全等；二、局部因素包括急性胸膜感染，急性細(xì)菌感染，結(jié)核感染等。一般來說結(jié)核性胸腔積液的治療都是多數(shù)患者經(jīng)抗結(jié)核藥物治療效果滿意，少量胸液一般不必抽液
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-11-29 361次

• 長期胸腔積液的原因
  長期胸腔積液很多患者就會有胸悶，氣促，咳嗽，呼吸困難。所以我們長期胸腔積液的患者要注意的是，如果量比較大的情況下，應(yīng)該早期的穿刺和持續(xù)的閉塞引流。它最常見的原因就是，第一：有肺部炎癥；第二：肺結(jié)核；第三：有肺部的惡性腫瘤，這是自身疾病所導(dǎo)致的胸腔積液。肺部炎癥，它的胸腔積液是炎性滲出；肺結(jié)核是化膿性
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 233次