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      醫(yī)生主講實錄

      痛風是一種代謝性疾病,往往發(fā)生于中老年男性和絕經后婦女,伴有尿酸增高,高尿酸血癥發(fā)作性急慢性關節(jié)炎以及痛風石和痛風性腎病。

      急性關節(jié)炎是痛風最常見的早期臨床表現,起病時通常只有一個關節(jié)受累,但是在男性高血壓患者并有酗酒史以及絕經后婦女也可以出現多關節(jié)急性痛風。癥狀常表現為第一跖趾關節(jié)受累,其次膝關節(jié),踝關節(jié)受累也較常見。

      第一次痛風發(fā)作常在夜間關節(jié)迅速出現紅、腫、熱、痛,此外如果尿酸控制不理想,時間延長可以形成痛風石,表現為關節(jié)腫脹、僵硬、畸形及周圍組織的纖維化。痛風性腎病早期有蛋白尿,隨著病情發(fā)展而持續(xù)性進展出現腎功能不全,表現為水腫,高血壓,患者可以發(fā)生急性腎衰竭危及生命。

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