由于鼻息肉發(fā)病與多種因素有關(guān),且易復(fù)發(fā),現(xiàn)多主張綜合治療。
一、激素治療、局部糖皮質(zhì)激素,初發(fā)較小息肉和鼻息肉手術(shù)前與手術(shù)后或伴有明顯變態(tài)反應(yīng)因素者,可用局部吸入型糖皮質(zhì)激素噴鼻劑噴鼻,如布地奈德或氟替卡松等。通常每日清晨一次用藥,嚴重者每日兩次,可持續(xù)應(yīng)用兩到三個月甚至更長,作用為可阻止息肉生長甚至消失,改善由鼻息肉導(dǎo)致的其他鼻部癥狀。
口服激素治療伴有變態(tài)反應(yīng)、阿司匹林耐受不良或哮喘等鼻息肉患者,或鼻息肉術(shù)后,可用潑尼松口服0.5至1毫克每天每公斤,晨起,空腹頓服,共十到十四天,常無需減量、停藥,配合皮質(zhì)激素類鼻噴劑效果更好。
二、手術(shù)治療,多數(shù)鼻息肉特別是多發(fā)和復(fù)發(fā)性鼻息肉,需用經(jīng)鼻內(nèi)鏡治療手術(shù)治療,應(yīng)該指出的是手術(shù)是針對癥狀的治療并非病因治療,術(shù)后的長期隨訪和綜合治療也是十分必要的。