原發(fā)性肺結(jié)核的發(fā)病原因,是當(dāng)人體抵抗力降低時(shí),經(jīng)呼吸道或者消化道初次侵入人體的結(jié)核菌,常在肺部或者腸壁形成原發(fā)灶,約90%-95%的發(fā)生在肺部,吸入感染的結(jié)核菌經(jīng)上呼吸道、氣管、支氣管而達(dá)到肺泡,在肺部的任何部位都可以形成滲出性炎性病灶,稱為原發(fā)性病灶。
當(dāng)機(jī)體的抵抗力下降時(shí),大量的結(jié)核菌一次或者在極短的時(shí)間內(nèi)多次侵入血循環(huán)而引起,此時(shí)由于機(jī)體變態(tài)反應(yīng)性增高,可以導(dǎo)致血管通透性增強(qiáng),結(jié)核菌可以通過血管壁侵入肺間質(zhì),進(jìn)而侵及肺實(shí)質(zhì),形成粟粒大小的結(jié)節(jié)。