約半數(shù)以上急性心梗的患者在起病前一天或一周內(nèi)有前期癥狀最常見(jiàn)的是原有的心絞痛加重,發(fā)作時(shí)間延長(zhǎng)或?qū)ο跛岣视托Ч儾罨蚣韧鶡o(wú)心絞痛患者突然出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間心絞痛。
典型的心肌梗死癥狀為突發(fā)性,劇烈而持久的胸骨后或者心前區(qū)壓榨性疼痛,休息和服用硝酸甘油后不能緩解,經(jīng)常伴有煩躁不安,出汗、恐懼或者瀕死感。
心率失常多見(jiàn)于75%到90%的患者,發(fā)生在起病一到兩周內(nèi),以24小時(shí)內(nèi)多見(jiàn)。
前臂心肌梗死容易發(fā)生室性心律失常,下臂心肌梗死容易發(fā)生心率減慢、房室傳導(dǎo)阻滯等,少數(shù)患者無(wú)疼痛的感覺(jué),一開(kāi)始表現(xiàn)為休克或者急性心率衰竭,部分患者疼痛位于上腹部可能會(huì)誤診為胃穿孔、急性胰腺炎、急腹癥等。