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• 支氣管擴張會吐血嗎

  支氣管擴張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫(yī)學(xué)上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統(tǒng)出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會說今天刷牙，在漱口的時候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當(dāng)然有一種情況就是支氣管擴張，如果要有進行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應(yīng)激性潰瘍。應(yīng)激性潰瘍就是病人機體的一個反應(yīng)，是胃黏膜大量的，在嚴(yán)重感染的情況下，或者重癥的情況下會出現(xiàn)的一個表現(xiàn)，我們叫應(yīng)激性潰瘍?？梢员憩F(xiàn)為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴張的病人并不是很常見。

  

  01:48
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 8156次

• 支氣管擴張能手術(shù)嗎

  支氣管擴張可以做手術(shù)，因為支氣管擴張本身是一種結(jié)構(gòu)性的改變，可以通過手術(shù)將擴張的支氣管切除，但是手術(shù)治療也需要看患者的病情是否有手術(shù)指征。如果患者的癥狀輕，感染容易控制，可以采取內(nèi)科的治療。但如果患者有反復(fù)發(fā)作的大咳血、肺部感染，經(jīng)長期內(nèi)科治療無效，而且病變不超過兩個肺葉，也沒有嚴(yán)重的心肺功能受損，可以考慮手術(shù)切除。在手術(shù)方面，如果病變局限，有明顯癥狀或肺部反復(fù)感染，可以徹底切除病變肺組織。如果雙側(cè)均有病變，一側(cè)嚴(yán)重對側(cè)很輕，癥狀主要來自病重一側(cè)，可以切除該側(cè)，術(shù)后如果對側(cè)病變?nèi)杂邪Y狀可藥物治療；如果雙側(cè)都有局限較重的病變，伴有大咳血等癥狀，可以先切除病重的一側(cè)，此后如果對側(cè)病變穩(wěn)定，也可以先觀察及內(nèi)科治療，如果病變有進展可以，再考慮手術(shù)切除。

  

  02:07
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-27 10174次

• 支氣管擴張劑有害
  支氣管擴張劑在臨床上副作用是比較小的，要根據(jù)說明書及適應(yīng)癥使用此藥?；颊邽橹夤芟?、慢性阻塞性肺病，肺功能下降明顯，肺部有干啰音時，可使用吸入的支氣管舒張劑，例如異丙托溴銨、沙丁胺醇、噻托溴銨等。同時要注意其相應(yīng)的副反應(yīng)，例如尿潴留、青光眼患者要慎重。同時要使用其它藥物配合治療，例如哮喘的患者我們要吸入ICS，常用的ICS包括了氟替卡松和布地奈德。慢性阻塞性肺病同時要注意戒煙、避免感染，適當(dāng)?shù)脑黾舆\動，以提高肺功能，同時要注意相應(yīng)的飲食。
  語音時長 1:06”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-10-14 2296次

• 口服支氣管擴張劑
  支氣管擴張劑主要適用于舒張支氣管平滑肌以緩解患者的胸悶、氣喘癥狀，口服的支氣管擴張劑有以下幾類：第一，β2-腎上腺素受體激動劑，主要有沙丁胺醇、特布他林，該類藥物通過激動呼吸道的β受體，使得的細(xì)胞內(nèi)的環(huán)磷酸腺苷增加、游離的鈣離子減少從而起到松弛支氣管平滑肌的作用，對于β2-腎上腺素受體激動劑平喘治療時應(yīng)首選霧化治療。第二，茶堿類的藥物，該類藥物可抑制磷酸二酯酶，提高呼吸道平滑肌細(xì)胞的環(huán)磷酸腺苷濃度，從而還能抗腺苷受體，刺激腎上腺分泌腎上腺素，增長氣道先毛清除作用和抗炎作用，其口服劑型有二羥丙茶堿，茶堿緩釋片等。
  語音時長 1:48”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-29 3574次

• 支氣管擴張劑作用
  支氣管舒張藥主要作用為舒張支氣管，緩解支氣管痙攣，主要用于哮喘發(fā)作，慢性阻塞性肺疾病急性加重期。主要包括β2腎上腺受體激動劑，如特布他林，沙丁胺醇，福莫特羅，沙美特羅等?？鼓憠A類如噻托溴銨，茶堿類如氨茶堿。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-17 3003次

• 阿斯美是支氣管擴張劑嗎
  病情分析：是的，支氣管擴張劑的主要作用是舒張支氣管有利于排痰。支氣管擴張患者可在霧化治療的時候應(yīng)用阿斯美。支氣管擴張患者發(fā)病后也一定要到正規(guī)的醫(yī)院就診，避免因延誤病情而使病人出現(xiàn)窒息。意見建議：建議患者在確診疾病后，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用茶堿類藥物緩解癥狀。同時患者在日常生活中要養(yǎng)成飯前飯后清水漱口的好習(xí)慣，保持口腔清潔。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-02-18 3506次

• 支氣管擴張能用激素嗎
  對于支氣管擴張一般常采用體位引流、排痰，或者采用抗生素進行治療，使用祛痰劑，氯化銨、必咳平、鮮竹瀝這些藥物進行治療。一般對激素常用的在哮喘方面，激素有擴張支氣管的作用，在支氣管哮喘急性發(fā)作時一般會采用激素進行舒張支氣管，一般的可以采用沙丁胺醇?xì)忪F劑，或者是布地奈德氣霧劑等，這些對于治療哮喘有很好的緩
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 220次

• 支氣管擴張劑的作用
  支氣管擴張劑主要成分有溴化乙丙托品、噻托溴氨等，是一種抗堿類的藥物，支氣管擴張劑一般具有放松支氣管平滑肌、緩解支氣管痙攣、改善呼吸道通暢性、減少黏液分泌、提高肺功能等作用，建議患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行用藥治療。1、放松支氣管平滑?。哼@是支氣管擴張劑的主要作用，它通過刺激β2受體，使支氣管平滑肌松弛，
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-06-05 0次