前列腺癌是前列腺部位的惡性腫瘤,常以前列腺腺癌為主,前列腺腺癌由于其特異性受雄激素刺激,腫瘤可能會(huì)進(jìn)一步的發(fā)展,所以對(duì)老年患者,前列腺癌的治療首選主要取決于患者前列腺癌發(fā)生的格林森評(píng)分,psa值以及有無(wú)轉(zhuǎn)移等。
原則上說(shuō)只要患者身體尚可,psa值小于二十,格林森評(píng)分一般在八分以下,沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,首選還是建議行根治性前列腺切除術(shù),可以完整切除癌癥腫瘤,有利于患者的長(zhǎng)期生存。
但是,如果患者體弱,有嚴(yán)重的心腦血管并發(fā)癥,考慮不能耐受手術(shù)或者前列腺癌檢測(cè)出的時(shí)候已經(jīng)伴有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,分期較晚。此時(shí),往往不建議行根治性切除術(shù),因?yàn)槭中g(shù)帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)可能較大,患者發(fā)生死亡的并發(fā)癥,可以給于內(nèi)分泌治療,內(nèi)分泌治療的目的是阻斷患者的雄激素,從而達(dá)到抑制腫瘤發(fā)生和發(fā)展的目的。