首先對(duì)于急性心肌梗死它會(huì)引起各種的心律失常,其中一些情況需要立即進(jìn)行處理。心律失常最多見于心肌梗死發(fā)生后的前幾個(gè)小時(shí),最常見持續(xù)性的心律失常包括室顫、房顫和室性心動(dòng)過速的,心率失常多發(fā)生于st段抬高型的心肌梗死。
首先第一類就是心室的顫動(dòng),急性心肌梗死導(dǎo)致死亡中90%是由心室顫動(dòng)所導(dǎo)致。室顫的發(fā)生率在胸痛開始的第1小時(shí)內(nèi)最高,隨后有逐漸下降一個(gè)趨勢(shì)。
第二類常見的就是室性的一個(gè)心動(dòng)過速,室性的心動(dòng)過速可以自行終止或持續(xù)存在,有時(shí)室性心動(dòng)過速還會(huì)導(dǎo)致休克或者是循環(huán)驟停的一個(gè)情況。
第三個(gè)是室上性心動(dòng)過速,一個(gè)急性心肌梗死出現(xiàn)室上性心動(dòng)過速,多為心房顫動(dòng),心房撲動(dòng),或者是維持性心動(dòng)過速而導(dǎo)致的疾病。