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• 阿片類中毒解救首選

  阿片類中毒解救首選鹽酸納洛酮或氫溴酸烯丙嗎啡；主要用于阿片受體激動(dòng)藥急性中毒的解救。適用于嗎啡、哌替啶等鎮(zhèn)痛藥逾量中毒。用于復(fù)合全麻結(jié)束時(shí)拮抗阿片受體激動(dòng)藥的殘余作用，以恢復(fù)自主呼吸?？杉ぐl(fā)戒斷癥狀，用于對(duì)嗎啡類藥是否成癮的診斷。其化學(xué)結(jié)構(gòu)與嗎啡相似，但對(duì)阿片受體的親和力大于阿片類藥品，能阻止嗎啡樣物質(zhì)與受體結(jié)合。納洛酮常用劑量為：5μg/kg，待15min后再肌注10μg/kg.或先給負(fù)荷量:1.5～3.5μg/kg，以3μg/kg?h維持；氫溴酸烯丙嗎啡常用劑量為皮下或靜脈注射成人常用量：一次5～10mg；極量：一日40mg。

  

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  杜穎 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-08-24 3284次

• 丙類傳染病有幾種

  國(guó)家傳染病分甲、乙、丙三類，其中丙類傳染病有十一種。常見(jiàn)的甲類傳染病是烈性傳染病，分別為霍亂、鼠疫兩種最嚴(yán)重的烈性傳染病。丙類有十一種，臨床常見(jiàn)的流行性感冒屬丙類傳染病，還有結(jié)膜炎、包蟲病、手足口病都屬于丙類傳染病。常見(jiàn)疾病，尤其是手足口病，在兒童中是很常見(jiàn)，基本每年都有大量?jī)和腥臼肿憧诓〉牟《?，?dǎo)致手足口病的發(fā)生。還有部分腹瀉也屬丙類傳染病，除細(xì)菌性痢疾、阿米巴痢疾外，其它感染性腹瀉都屬于丙類傳染病，如食用食物不衛(wèi)生引起的腹瀉，都屬于丙類傳染病。還有麻風(fēng)病也屬于丙類傳染病，但現(xiàn)在已經(jīng)很少見(jiàn)。

  

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  郭紅 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2021-09-08 6312次

• 防治阿片類依賴藥物之美沙酮
  美沙酮療法它用于各種阿片類藥物依賴的脫毒治療，尤其是適用于海洛因依賴，也可以用于嗎啡哌替啶和二氫埃托啡等一些藥物的依賴。國(guó)內(nèi)采用兩到三周的一個(gè)脫毒治療方法，脫癮治療期間，劑量應(yīng)該根據(jù)成癮者濫用毒品的純粹度、濫用量，濫用途徑以及階段癥狀嚴(yán)重程度和病人的軀體狀況以及反應(yīng)而定量。一般來(lái)說(shuō)，凡是這個(gè)靜脈濫用在1g以上的海洛因成癮者，美沙酮初始計(jì)量是每天三十毫克到四十毫克，而吸入濫用者，可以從15mg到20mg開始，酌情的加量，首次劑量應(yīng)用以后，應(yīng)該注意觀察患者階段癥狀的這個(gè)控制程度，瞳孔變化以及對(duì)美沙酮的耐受情況，一般規(guī)定在兩到三周以內(nèi),逐漸減量，一直到停止用藥，多數(shù)治療者采取先快后慢的一個(gè)藥物遞減方式，也就是當(dāng)這個(gè)階段癥狀控制的比較穩(wěn)定的時(shí)候，每天可以20%的用量減少，減到10mg每天上下的時(shí)候，可以放慢減藥速度，每一到三天減少1mg。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-13 8874次

• 防治阿片類依賴藥物之可樂(lè)定
  可樂(lè)定原來(lái)是抗高血壓藥物，現(xiàn)在公認(rèn)是一個(gè)有效的抗阿片類戒斷癥狀的藥物，并且被用作研究其他同理藥物效能的一個(gè)工具藥。可樂(lè)定的去毒效能有五大優(yōu)點(diǎn):第一個(gè)就是作用快。第二個(gè)就是非阿片類的不成癮的藥物。第三個(gè)就是不治性快。第四個(gè)就是住院去毒的成功率高，可以比較快的過(guò)渡到鈉曲酮的一個(gè)斷飲治療。第五個(gè)就是尤其適用于在職人員的戒毒，可樂(lè)定是一個(gè)α2受體激動(dòng)劑，腦內(nèi)的藍(lán)斑是依賴性形成的一個(gè)重要部位。它上面密集阿片受體和α2受體，成癮者停藥以后藍(lán)斑放電增加，出現(xiàn)戒斷癥狀?？蓸?lè)定抑制藍(lán)斑并減輕它的戒斷癥狀?？蓸?lè)定脫毒的治療用量，應(yīng)該根據(jù)他的年齡、體重、健康狀況、用毒量以及對(duì)可樂(lè)定的耐受性而定。一般情況下住院的治療，最高的一個(gè)每天劑量是14-16微克每千克體重，每天3次服用，以8小時(shí)一次最佳?？蓸?lè)定的治療，第一天的劑量不要太大，大約是最高劑量的三分之二。第二天可以增加到最高劑量。從第五天開始逐漸減量，到十一或十二天開始停藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:03”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-14 5259次

• 丁丙諾啡透皮貼劑治療什么病
  病情分析：丁丙諾啡透皮貼劑主要用于控制非阿片類止痛劑不能控制的慢性疼痛。由于該病有很強(qiáng)的副作用，因此一定要注意，不能過(guò)分濫用，濫用時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致呼吸抑制，引發(fā)患者死亡。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：建議患者如果有疼痛類的疾病，應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行，檢查判斷究竟是什么原因?qū)е碌?，積極的治療原發(fā)病。同時(shí)注意休息，早睡早起，更有利于疾病的恢復(fù)。避免勞累，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
  汪治國(guó) 副主任醫(yī)師咸寧醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2020-07-16 3406次

• 可待因?qū)儆诎⑵愃巻?/div>

  病情分析：可待因?qū)儆诎⑵愃幬?，它能直接抑制延腦的咳嗽中樞，止咳作用迅速而強(qiáng)大。也有鎮(zhèn)痛作用。它適用于各種原因引起的劇烈干咳和刺激性咳嗽。還可用于中等度疼痛的鎮(zhèn)痛，或局部麻醉或全身麻醉時(shí)的輔助用藥，具有鎮(zhèn)靜作用。意見(jiàn)建議：18歲以下青少年兒童禁用可待因，建議嚴(yán)格按說(shuō)明書使用，不能超劑量使用及長(zhǎng)期反復(fù)使用，以免加重藥物不良反應(yīng)及引起藥物成癮。

  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-07-22 3403次

• 丁丙諾啡透皮貼劑怎么樣
  丁丙諾啡透皮貼劑的主要成份為丁丙諾啡，用于非阿片類止痛劑，如布洛芬，不能控制的慢性疼痛，效果是非常好的。該藥不適用于急性疼痛的治療。該藥每一片貼劑可穩(wěn)定釋放丁丙諾啡達(dá)7天，所以每貼可以使用7天。在去除丁丙諾啡透皮貼劑之后，藥物的血清濃度逐漸降低，因此其止痛作用尚可維持一定的時(shí)間。一般的情況下，在去除
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-01-21 687次

• 硫酸嗎啡和丁丙諾啡能同時(shí)使用嗎
  硫酸嗎啡和丁丙諾啡一般能同時(shí)使用。硫酸嗎啡是一種強(qiáng)效的鎮(zhèn)痛藥，適用于其他鎮(zhèn)痛藥無(wú)效的急性銳痛，如嚴(yán)重的創(chuàng)傷、燒傷、晚期的癌癥疼痛等。丁丙諾啡一般可以暫時(shí)緩解疼痛，在臨床上，硫酸嗎啡和丁丙諾啡同時(shí)使用，可以改善中重度癌痛的癥狀，有一定的效果。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-09-08 119次