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• 風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)

  風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)：第一個，是少數(shù)病人，可能會有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個，有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關(guān)節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個消失了，又到另外一個大關(guān)節(jié)上去，主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長。第四個，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個，還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn)，有時候做咽拭子實驗，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風(fēng)濕熱。

  

  01:28
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 22663次

• 風(fēng)濕熱的治療方法

  風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風(fēng)濕熱以后，關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應(yīng)該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個單位，一天1次，或者4到80個單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個月左右，還有更對癥的抗風(fēng)濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風(fēng)濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據(jù)這計算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個月，3到4個月左右的時間，有的還需要預(yù)防治療，那有年把的時間，長效青霉素之類的。

  

  01:59
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 9499次

• 判斷風(fēng)濕熱活動性指標(biāo)
  判斷風(fēng)濕熱病情活動性的指標(biāo)有以下幾種：1.患者的癥狀表現(xiàn)，在病情活動期患者會有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)等皮膚損害的表現(xiàn)。也會出現(xiàn)四肢多關(guān)節(jié)的腫脹，疼痛。2.在病情活動期，患者血沉?xí)忻黠@的增快，C反應(yīng)蛋白會有明顯的升高，免疫球蛋白、補體在急性期會有升高，特別是補體C3、C4在風(fēng)濕熱臨床癥狀出現(xiàn)第2天就有變化。白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞也會有升高，并且會有核左移的現(xiàn)象。3.咽部培養(yǎng)可以培養(yǎng)出a組R型溶血性鏈球菌，這是鏈球菌感染直接的證據(jù)。
  語音時長 01:23”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-08 2470次

• 活動性風(fēng)濕熱患者如何治療
  活動性風(fēng)濕熱的患者，主要是應(yīng)用藥物治療，藥物治療主要的是使用抗生素清除鏈球菌感染，然后對癥處理相關(guān)的并發(fā)癥，第一，鏈球菌的清除首選的抗生素是使用青霉素，對于青霉素過敏或者是耐藥者，可以選擇紅霉素或其他的敏感抗生素。第二，單純有關(guān)節(jié)受累者，首選的是解熱抗炎鎮(zhèn)痛的藥物，比如阿司匹林、布洛芬等。對于已經(jīng)發(fā)生心臟炎的患者，需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進行治療。對于出現(xiàn)舞蹈癥的患者，可以適量使用鎮(zhèn)靜劑，比如地西泮、巴比妥等，要注意患者避免聲音、光線等刺激。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:17”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-08 1656次

• 風(fēng)濕熱的癥狀是什么
  風(fēng)濕熱典型的表現(xiàn)是關(guān)節(jié)炎，一般是多發(fā)性、游走性的，以侵犯大關(guān)節(jié)為主，比如膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等等。急性發(fā)作的時候受累關(guān)節(jié)有紅腫熱痛、活動受限。兒童風(fēng)濕熱比較重要的表現(xiàn)是心臟炎，比如心肌炎、心包炎、心內(nèi)膜炎。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-08 1702次

• 風(fēng)濕熱痹就是風(fēng)濕熱嗎
  風(fēng)濕熱痹，是中醫(yī)的一種理論而已，在西醫(yī)來講就是指的風(fēng)濕熱，是一種與鏈球菌感染有關(guān)的疾病，可表現(xiàn)為心臟炎，關(guān)節(jié)炎，舞蹈病，環(huán)形紅斑，皮下結(jié)節(jié)，以及發(fā)熱等全身的癥狀，經(jīng)有效治療后，大多數(shù)患者，預(yù)后良好，但也有部分患者，可導(dǎo)致慢性心瓣膜病。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-03 2302次

• 判斷風(fēng)濕熱活動性指標(biāo)
  判斷風(fēng)濕熱病情活動性的指標(biāo)有以下幾種：1.患者的癥狀表現(xiàn)，在病情活動期患者會有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)等皮膚損害的表現(xiàn)。也會出現(xiàn)四肢多關(guān)節(jié)的腫脹，疼痛。2.在病情活動期，患者血沉?xí)忻黠@的增快，C反應(yīng)蛋白會有明顯的升高，免疫球蛋白、補體在急性期會有升高，特別是補體C3、C4在風(fēng)濕熱臨床癥狀出現(xiàn)第2天就有變
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 451次

• 風(fēng)濕熱的癥狀
  風(fēng)濕熱是一種常見的、反復(fù)發(fā)作的、急性或慢性全身性結(jié)締組織炎癥疾病，主要是由于我們的咽喉部位感染了一種特定病菌之后引起機體的免疫反應(yīng)，這種病菌就是A組乙型溶血性鏈球菌。機體異常的免疫反應(yīng)會攻擊正常的身體組織，導(dǎo)致的自身免疫反應(yīng)亢進。風(fēng)濕熱多發(fā)于5-15歲的兒童和青少年，3歲以下的嬰幼兒很少見。寒冷的天
  陶燕 副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院

  2019-01-11 5464次