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• 胃潰瘍的病理特點(diǎn)

  胃潰瘍是胃內(nèi)的一種黏膜的損傷性的病變，這種損傷可以穿透黏膜下層到達(dá)肌層，我們?nèi)绻〔±淼脑挘ㄟ^H1染色、紅斑松染色等等，可以看到典型的黏膜的潰瘍性的改變，比如說黏膜的充血、水腫、炎癥細(xì)胞的浸潤，有的時(shí)候會有淋巴，比如淋巴細(xì)胞、中性細(xì)胞或漿細(xì)胞的浸潤，我們在切片下可以看到這種潰瘍，和其他黏膜一樣的潰瘍性的表現(xiàn)。在鏡下我們可以看到黏膜的充血、水腫、粘膜的缺損，有的時(shí)候周邊會有一些紅腫，比較深的話，可以看到黏膜的附著厚的厚苔或者薄苔，可以看到白苔的附著。

  

  01:17
  王建華 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-04-23 3752次

• 胃潰瘍病人需要做胃鏡嗎

  胃潰瘍病人是需要做胃鏡的。胃鏡可以直接觀察到潰瘍的部位、數(shù)量、大小形態(tài)、表面以及周圍黏膜的情況。如果病人確診為胃潰瘍就要及時(shí)的進(jìn)行治療，避免病情進(jìn)一步進(jìn)展。在治療方面可以選擇藥物治療包括抑制胃酸分泌的藥，如奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑。還可以應(yīng)用保護(hù)胃黏膜的藥，如鋁碳酸鎂、碳酸氫鋁。如果患者有幽門螺桿菌感染，就要進(jìn)行幽門螺桿菌的藥物治療。可以用質(zhì)子泵抑制劑加B劑再加兩種抗生素，常用的質(zhì)子泵抑制劑有泮托拉唑、雷貝拉唑。常用的B劑有枸櫞酸鉍鉀、果膠鉍。常用的抗生素有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑。因?yàn)樯贁?shù)胃潰瘍有惡變的風(fēng)險(xiǎn)，并且少數(shù)胃潰瘍其實(shí)本身就是惡性潰瘍，因此胃潰瘍在治療以后也應(yīng)該定期復(fù)查胃鏡，觀察潰瘍是否愈合并且多次進(jìn)行病理活組織的檢查。

  

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  王蔚虹 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-30 4212次

• 胃鏡胃潰瘍做病理重嗎
  如果做胃鏡檢查的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)胃內(nèi)有胃潰瘍，我們一般情況下，只要沒有取活檢的禁忌，都是需要送病理檢查的。送病理檢查的目的是要區(qū)別潰瘍的良惡性，雖然良性潰瘍和惡性潰瘍在內(nèi)鏡下的表現(xiàn)有所區(qū)別，但是單憑肉眼觀察，有時(shí)候會造成誤診。所以只要有胃潰瘍，都是需要去活檢送病理的。如果是良性潰瘍，病情的嚴(yán)重與否取決于潰瘍的大小、潰瘍的深度、有沒有出血的傾向，以此來判斷可能并發(fā)消化道出血的風(fēng)險(xiǎn)，或者是潰瘍穿孔的風(fēng)險(xiǎn)。一般情況下來說胃潰瘍的患者，如果沒有口服造成潰瘍的非甾體抗炎藥物，或者是風(fēng)濕類的治療風(fēng)濕類疾病的藥物，潰瘍大多數(shù)是由于幽門螺桿菌引起的。所以對于有胃潰瘍的患者都需要檢測幽門螺桿菌，一旦發(fā)現(xiàn)有沒螺桿菌感染陽性，系統(tǒng)治療胃潰瘍是需要根除幽門螺桿菌的。
  語音時(shí)長 1:43”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-15 4823次

• 胃潰瘍?nèi)绾斡盟?/div>

  出現(xiàn)了胃潰瘍的現(xiàn)象，最根本的原因還是因?yàn)槲敢汉臀傅鞍酌笇τ谖葛つさ淖陨硐饔盟鶎?dǎo)致的，所以抑制胃酸的分泌，對于治療胃潰瘍是特別重要的。比較常用的是一些質(zhì)子泵抑制劑，抑制胃酸分泌的效果是比較好的，這個(gè)時(shí)候可以使用一些奧美拉唑，雷貝拉唑，泮托拉唑來進(jìn)行抑制胃酸分泌的治療，效果還是比較不錯(cuò)的。再來可以同時(shí)使用一些保護(hù)胃黏膜的藥物，比如可以口服一些硫糖鋁，效果也是比較好的。再來飲食的調(diào)整，對于胃潰瘍的康復(fù)是特別重要的，要吃一些簡單清淡，容易消化的食物，生冷，油膩，刺激性較強(qiáng)的食物是絕對不可以吃的，尤其是辣椒，不能喝酒也是特別重要的。以上的方法，僅供參考，具體的檢查和治療措施，應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。

  語音時(shí)長 01:10”

  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-21 1395次

• 如何用胃鏡做胃潰瘍的病理診斷
  病情分析：在臨床上患者出現(xiàn)胃潰瘍癥狀時(shí)，可以通過胃鏡進(jìn)行檢查作出病理診斷。一般胃潰瘍分為良性潰瘍和惡性潰瘍，良性潰瘍一般呈圓形、橢圓形，周邊比較干凈。惡性潰瘍形狀不規(guī)則，底部凹凸不平，可有結(jié)節(jié)狀。意見建議：胃潰瘍患者要及早發(fā)現(xiàn)，及早治療，同時(shí)要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，注意飲食衛(wèi)生，不能吃辛辣刺激性食物，避免濃茶濃咖啡，注意休息，避免熬夜，保持心情舒暢。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-12-25 1604次

• 做胃鏡是否需要病理診斷
  病情分析：不是所有的做胃鏡都需要做病理診斷，只有在胃鏡下發(fā)現(xiàn)異常情況(比如糜爛、潰瘍、廣泛隆起性病變、菜花狀物等)才需要做病理診斷，明確病變的性質(zhì)及具體類型，以便于早期發(fā)現(xiàn)病變并及時(shí)治療。意見建議：建議有胃病史或胃部不適的人群及時(shí)去醫(yī)院消化內(nèi)科就診，并做胃鏡檢查以便于直觀的觀察食管至十二指腸有無病變，如有異常，建議一定要做病理活檢以明確病變的性質(zhì)及具體類型并及時(shí)治療，以免要延誤病情。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-09 2203次

• 做胃鏡是否需要病理診斷
  做胃鏡之后是需要做病理診斷的。因?yàn)樽鑫哥R這個(gè)過程比較痛苦，所以是有癥狀的患者才會選擇做胃鏡。而對于有癥狀的患者或者說有胃部不適的患者在做胃鏡的時(shí)候，胃鏡醫(yī)生可以看到黏膜有病變或者黏膜有異常，有潰瘍，有隆起性病變等，但是胃鏡醫(yī)生并不能看出來具體是什么性質(zhì)，也不能明確是哪種病變類型，一定要做病理活檢才可
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 381次

• 胃潰瘍做病理是什么意思
  胃潰瘍有癌變的風(fēng)險(xiǎn)，癌變率大約為1%~5%，做病理即做胃鏡時(shí)取下潰瘍部分的組織送到病理科，檢查潰瘍是否發(fā)生癌變。此外，胃癌有種病理類型為潰瘍型，潰瘍型胃癌在胃鏡下不易與良性胃潰瘍區(qū)分，需要做病理進(jìn)行鑒別診斷。得了胃潰瘍要及時(shí)治療，不可拖延。胃潰瘍的主要治療措施為藥物治療，由于大多數(shù)胃潰瘍患者有幽門螺
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-02-18 461次