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• 老年性癡呆和血管性癡呆的鑒別

  老年癡呆，我們一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起來的。對(duì)于血管性癡呆，它是由于腦血管疾病所引起來的癡呆。它和腦血管疾病是有明確的相關(guān)性，也就是在腦血管疾病發(fā)生過以后出現(xiàn)的癡呆。會(huì)出現(xiàn)階段性的加重，出現(xiàn)非常明確的時(shí)間點(diǎn)，然后在腦梗發(fā)生過以后出現(xiàn)的癡呆。那老年性癡呆可能是一個(gè)非常緩慢的過程，比如老人走丟了，已經(jīng)找到不家了等等出現(xiàn)這種情況的時(shí)候，家里人可能才意識(shí)到老人是癡呆了，其實(shí)在這之前，他已經(jīng)有一個(gè)非常緩慢的過程，只是家里人沒有發(fā)現(xiàn)而已。

  

  01:12
  孫林娟 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-08 6537次

• 血管性眩暈和腦血栓的區(qū)別

  得了腦血栓的病人，可以表現(xiàn)為臨床眩暈癥狀為主，比如椎動(dòng)脈系統(tǒng)的缺血性的表現(xiàn)，得了血栓可以有小腦的共濟(jì)失調(diào)，可以有眩暈、惡心、嘔吐等等，是限局的椎動(dòng)脈系統(tǒng)的，血管的缺血性的表現(xiàn)癥狀。血管性的眩暈就是另外一個(gè)概念，是由于血管的原因、循環(huán)的原因，造成臨床的循環(huán)的癥狀，它不一定是椎動(dòng)脈系統(tǒng)的血栓形成，很可能是其他的眩暈癥狀的表現(xiàn)。最后追究原因的時(shí)候，追究到血管的原因，可能是另外一個(gè)問題，也可能是植物神經(jīng)、交感神經(jīng)的問題，也可能是內(nèi)耳系統(tǒng)的血管供血的問題，造成的眩暈，這是兩個(gè)病、兩個(gè)概念。

  

  01:21
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-04-17 3683次

• 怎樣診斷腦血管性癡呆
  第一、急性或者是亞急性發(fā)病的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征，比如步態(tài)障礙，前傾姿勢，動(dòng)作遲緩，主動(dòng)運(yùn)動(dòng)減少，構(gòu)音障礙，假性球麻痹，尿便失禁，強(qiáng)哭強(qiáng)笑，腱反射活躍，病理反射陽性以及偏癱等局灶性定位體征。第二、既往有中風(fēng)病史。第三、病程波動(dòng)呈階段性進(jìn)展。第四、常合并高血壓，糖尿病，心臟病，高血脂以及其他部位的動(dòng)脈硬化。第五、神經(jīng)心理檢查智商低下，低于85分，表現(xiàn)有語言，運(yùn)動(dòng)，認(rèn)知，情感，圖像思維，計(jì)算能力，注意力等特異性的神經(jīng)心理功能障礙。第六、海切斯基缺血計(jì)分，七分以上。第七、腦積液檢查，排除了智能障礙的感染性及其他原因。?第八、ct核磁共振，證實(shí)為腦內(nèi)多灶性皮質(zhì)，和皮質(zhì)下缺血性改變。第九、電子發(fā)射斷層攝影術(shù)，證實(shí)腦局部血流以及糖代謝降低。
  語音時(shí)長 2:06”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-11 1184次

• 血管性癡呆怎樣診斷檢查
  對(duì)于血管性癡呆檢查，一生理方面的檢查，包括腦電圖，視覺誘發(fā)電位，聽覺誘發(fā)電位，以及運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電位。再就是影像學(xué)方面檢查，包括顱腦CT的檢查，看一下有沒有合并腦血管，腦實(shí)質(zhì)方面的損傷。再就是顱腦核磁的檢查它的作用與CT基本相同，但是顱腦核磁對(duì)于病灶的分辨率更高一些。核醫(yī)學(xué)方面的檢查，看一下人體的基礎(chǔ)代謝情況，另外還有腦血管造影，看一下大腦的血管，以及椎動(dòng)脈，基底動(dòng)脈，有沒有異常。
  語音時(shí)長 01:10”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-16 1535次

• 怎樣診斷血管性癡呆
  病情分析：患者如果出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙，并且認(rèn)知功能障礙與腦血管病之間有明顯的相關(guān)性，并且排除其他原因所導(dǎo)致的癡呆，這樣基本可以診斷血管性癡呆。意見建議：建議患者可以服用膽堿酯酶抑制劑等進(jìn)行治療，對(duì)于血管性癡呆有一定的改善作用。平時(shí)要注意控制腦血管病的危險(xiǎn)因素，控制好血壓、血糖、血脂等。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-27 602次

• 如何預(yù)防血管性癡呆
  病情分析：血管性癡呆是由于顱內(nèi)多發(fā)腦梗塞或腦白質(zhì)病變所致的認(rèn)知功能障礙，其危險(xiǎn)因素與腦血管病相同，因此預(yù)防措施類似。需保持良好生活作息，戒煙、戒酒，低鹽、低脂飲食，控制血壓，血糖，血脂，頸動(dòng)脈斑塊等腦血管病危險(xiǎn)因素。意見建議：血管性癡呆的患者家屬不應(yīng)過度悲觀，應(yīng)積極面對(duì)病情，保證患者的人身安全，避免走失，避免出現(xiàn)自傷、自殘等行為，保證每日食物的正常攝入，保證每晚的睡眠質(zhì)量，及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-26 1202次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認(rèn)知和行為等鬧區(qū)及灌注的腦血管疾病，所引起來的嚴(yán)重的認(rèn)知功能障礙綜合癥。產(chǎn)生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會(huì)導(dǎo)致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復(fù)發(fā)性卒中以及低血壓容易導(dǎo)致血管性癡呆的發(fā)生。在
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 275次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認(rèn)知和行為等鬧區(qū)及灌注的腦血管疾病，所引起來的嚴(yán)重的認(rèn)知功能障礙綜合癥。產(chǎn)生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會(huì)導(dǎo)致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復(fù)發(fā)性卒中以及低血壓容易導(dǎo)致血管性癡呆的發(fā)生。在
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 175次