直腸脫垂所說的外脫和內(nèi)脫其實是根據(jù)有沒有脫出肛門口來確定，比如說下移的直腸壁在肛管直腸內(nèi)，還沒有脫出肛門口外，這種情況下就稱之為內(nèi)脫垂。如果下移的直腸壁已經(jīng)脫出到肛門口外，這種情況下就稱之為外脫垂。
其實在臨床上我們還有一種劃分方法叫做直腸黏膜脫垂或者完全脫垂。因為直腸脫垂，也就是直腸壁部分或者全層向下移位。如果是部分直腸壁向下移，也就是直腸黏膜脫垂，如果是全層的直腸壁下移，則稱之為完全脫垂。
直腸脫垂有外脫內(nèi)脫之分是怎么回事
王彥凱主治醫(yī)師
中國人民解放軍第537醫(yī)院 肛腸科
2020-01-12 2362次
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直腸脫垂癥狀所謂直腸脫垂，顧名思義就直腸掉出來了，中醫(yī)上叫脫肛，西醫(yī)上指的是肛管、直腸，或者乙狀結(jié)腸向下移位、脫出，這就叫直腸脫垂。完全脫出到肛門外，就叫直腸完全脫垂。黏膜脫出到肛門外，就叫不完全性直腸脫垂。那么所以它的癥狀，第一最主要就是脫出，不管是直腸也好，還是說黏膜也好，脫出，這是第一個。第二，由于直腸和黏膜脫出肛門外，那么它就可以有一些分泌物，所以他就會有一些，周圍可以出現(xiàn)皮炎和濕疹，這是第二個。第三個就會引起排便的困難，因為結(jié)腸、直腸，它的解剖結(jié)構(gòu)改變了，就會引起排便困難。第四個就會引起墜脹和疼痛，因為腸子在外邊，所以他會有墜脹感，也會由于循環(huán)不暢，引起肛周這種疼痛，腸子的疼痛。
01:24
孟慶成
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2020-03-05 4186次
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直腸脫垂可以怎么治療有兩種治療辦法，一個就是非手術(shù)療法，非手術(shù)治療辦法，可以用一些中藥、中草藥，這是一個。第二可以采用注射的辦法，就是把藥物，現(xiàn)在最常用的消痔靈，注射到直腸周圍，直腸黏膜上面，使周圍產(chǎn)生炎癥，壞死，粘連，固定，這個是保守治療，消痔靈注射是一個辦法。還有呢，對這些效果不明顯的，比如說中草藥治療和消痔靈注射，都不好使那怎么辦，咱們就采用手術(shù)治療辦法，手術(shù)治療有三個路徑。一個是可以通過腹腔，用腹腔鏡來進行治療。還有一種，是經(jīng)過會陰入路進行治療。第三個可以經(jīng)過肛門進行治療，以前常用的就是肛門緊縮術(shù)，這種治療手術(shù)操作簡單，效果也是比較不錯的。
01:24
孟慶成
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2020-03-05 3553次
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直腸粘膜內(nèi)脫垂癥狀直腸黏膜內(nèi)脫垂主要癥狀就是有腫物從肛門內(nèi)脫出，剛開始腫物較小，排便時可以脫出，便后可以自行復(fù)位，隨著脫出的越來越頻繁，腫物脫出越來越大，便后需要用手托回肛門內(nèi)，伴有排便不盡和下墜感，病情再加重則在咳嗽、用力甚至站立時易咳突出，隨著脫垂的加重，引起不同程度的肛門失禁，常有黏液流出，導(dǎo)致肛周皮膚濕疹瘙癢。并且因為直腸排空困難，常出現(xiàn)便秘、大便次數(shù)增多，呈羊糞一樣，黏膜糜爛破潰后有血液流出，內(nèi)脫垂時癥狀不明顯，主要表現(xiàn)為排便不盡感，肛門阻塞感等直腸排空障礙一類的癥狀。如果遇到直腸黏膜內(nèi)脫垂的情況，建議患者及時的前往醫(yī)院進行系統(tǒng)檢查，明確病因，進行對癥治療，防止病情加重。語音時長 01:38”
武鵬飛
主治醫(yī)師山西省長治市中醫(yī)醫(yī)院
2019-02-06 5651次
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直腸粘膜內(nèi)脫垂治療直腸黏膜內(nèi)脫垂的治療方案，現(xiàn)在已經(jīng)基本固定，分兩種，一種是保守治療，也就是非手術(shù)治療，這種手術(shù)方式和治療方式主要是針對幼兒的直腸脫垂，因為幼兒的直腸脫垂，主要是由于生長發(fā)育不完全，骶骨彎曲度的形成，包括直腸的角度的問題，常常產(chǎn)生腹瀉以后，腹內(nèi)壓增高，短期內(nèi)頻繁的發(fā)作，導(dǎo)致直腸黏膜脫垂，但是通過一些保守治療，或者是隨著幼兒的生長發(fā)育完全，直腸黏膜脫垂往往可以治愈。針對成年人或者老年人來說，一般采用手術(shù)的治療方式來解決直腸黏膜內(nèi)脫垂的問題，常用的有中藥特色的硬化劑注射素，分別在直腸黏膜層，肌層，直腸黏膜下層進行點狀注射產(chǎn)生無菌性炎癥，使直腸黏膜牢牢的掛在肌層上。也可以采用肛門環(huán)縮術(shù)，還有完全的手術(shù)方式，包括經(jīng)腹部，經(jīng)會陰，經(jīng)腹會陰及底部四種方式，各有優(yōu)缺點。語音時長 1:44”
武鵬飛
主治醫(yī)師山西省長治市中醫(yī)醫(yī)院
2019-02-06 11196次
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直腸脫垂有外脫內(nèi)脫之分是怎么回事病情分析：直腸脫垂有外脫和內(nèi)脫之分大多數(shù)是根據(jù)病人排便后的直腸黏膜組織所在的部位決定的，內(nèi)脫的患者會有排便不盡，排便費力等臨床癥狀，而外脫則比較嚴(yán)重，應(yīng)該及時的進行治療。意見建議：建議在病情嚴(yán)重的時候病人需要進行外科手術(shù)的治療，術(shù)后配合慶大霉素片劑或者復(fù)方新諾明等藥物來預(yù)防感染的情況。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-01-20 602次
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直腸內(nèi)脫垂是怎么回事病情分析：直腸內(nèi)脫垂主要是指直腸壁部分發(fā)生向下的移位，但是沒有脫出于肛門口外，所以稱之為內(nèi)脫垂，與內(nèi)脫垂相對應(yīng)的是外脫垂，就是指已經(jīng)脫出到肛門口外?，F(xiàn)在臨床上對于直腸內(nèi)脫垂主要是選擇硬化劑注射治療，效果也不錯。意見建議：直腸內(nèi)脫垂患者在日常生活中一定要養(yǎng)成良好的作息規(guī)律，避免熬夜過度勞累，避免久蹲，久坐久站。飲食要規(guī)律，避免暴飲暴食，大便要軟化，避免干燥。
王彥凱
主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院
2020-07-05 201次
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直腸粘膜內(nèi)脫垂直腸粘膜內(nèi)脫垂多發(fā)生于中老年人，女性比較多，見患者一般多有盆底肌功能發(fā)育不良，患者一般多表現(xiàn)為排便困難的癥狀，患者可以沒有大便干燥的情況，一般多因為長期排便困難就診，目前主要的治療手段為手術(shù)治療。
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-01-30 7042次
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什么是直腸脫垂直腸脫垂是部分直腸壁向下移動，即直腸粘膜向下移動，稱為粘膜脫垂或不完全脫垂;整個直腸壁層稱為完全脫垂。如果下行的直腸壁在肛管的直腸腔中被稱為脫垂;當(dāng)它向下移動到肛門時，它被稱為外部脫垂。直腸脫垂主要發(fā)生在兒童和中年婦女身上。直腸脫垂的兒童多為粘膜脫垂，通常在5歲前自愈。成人完全直腸脫垂很少見。
楊華
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-01-21 2502次
