對于目前已經(jīng)發(fā)展成為持續(xù)性房顫的患者,一定要結(jié)合CHA2DS2-VASc評分,如果目前此評分大于等于2分者,那么就要抗凝治療。如果為0分,那么主要就是控制心室率,無需抗凝治療。如果評分為1分,那么要根據(jù)獲益與風(fēng)險(xiǎn)權(quán)衡,優(yōu)選抗凝治療。
抗凝藥物優(yōu)選的是新型口服抗凝藥,代表性的藥物有利伐沙班、達(dá)比加群酯等??刂菩氖衣实乃幬铮ㄗh患者可以結(jié)合實(shí)際情況選擇鈣通道阻滯劑或者是β受體阻斷劑。對于單純應(yīng)用以上藥物心室率控制不佳的患者,還可以聯(lián)合口服洋地黃制劑,代表性的藥物主要就是地高辛。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。