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• 老年慢性腎功能衰竭能治嗎

  老年慢性腎功能衰竭，我們是要進(jìn)行相關(guān)治療的，但是腎病是不可能治好的。針對于老年的慢性腎功能衰竭，它因?yàn)槭且粋€慢性化的過程，腎臟出現(xiàn)慢性化的改變，損傷的腎臟是不可能恢復(fù)的。所以針對于這個時期的治療，主要是進(jìn)行并發(fā)癥相關(guān)的處理。比如一些病人會存在腎性貧血，我們要給予補(bǔ)充促紅素、鐵劑等相關(guān)的處理。病人如果存在高鉀血癥，我們要給予糾正高鉀的治療。如果存在酸中毒，會給他糾正酸中毒的治療。另外還要根據(jù)病人的具體情況，糾正一下鈣磷代謝紊亂的情況。所以對于慢性腎衰竭，主要是需要進(jìn)行并發(fā)癥的處理。如果病人已經(jīng)達(dá)到了需要透析的程度，我們就進(jìn)行腎臟替代治療，可以選擇血液透析、腹膜透析，或者是腎移植。

  

  01:22
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 3310次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時機(jī)械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7050次

• 心衰竭能治嗎
  心力衰竭目前發(fā)病率是比較高的，早期的心力衰竭可以用一些藥物來治療。常用的藥物主要是增加心肌收縮力的藥物，以及擴(kuò)張血管的藥物，還有利尿劑。強(qiáng)心的藥物主要是指地高辛，西地蘭。這兩種藥物都屬于正性肌力作用，能夠增加心肌的收縮力。擴(kuò)血管的藥物主要是指硝酸酯類藥物。常用的藥物包括硝酸甘油，硝酸異山梨酯和單硝酸異山梨酯。這些藥物的作用主要是擴(kuò)張外周血管，減輕回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)。利尿劑包括呋塞米，螺內(nèi)酯，氫氯噻嗪，其中呋塞米改善心衰癥狀較快。螺內(nèi)酯相對較慢，但是對于慢性心衰來說首選的是螺內(nèi)酯。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:17”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-01-11 1388次

• 左心衰竭能治好嗎
  左心衰竭目前沒有太好的內(nèi)科保守治療。主要是通過心臟移植術(shù)，通過心臟移植術(shù)是可以治愈心衰的。但是價格較貴，并且需要配型。左心衰的內(nèi)科保守治療，能夠改善患者心功能，提升患者的射血分?jǐn)?shù)。左心衰竭的癥狀表現(xiàn)為胸悶，氣短，呼吸困難。出現(xiàn)肺淤血，肺水腫時可以出現(xiàn)咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，部分人可以出現(xiàn)咳血痰的現(xiàn)象。左心衰竭病人應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：1.長期的吸氧，以低流量吸氧為主，急性肺水腫時可以給予高流量吸氧。2.少食多餐，不要暴飲暴食。3.適當(dāng)?shù)膮⒓右恍┯醒踹\(yùn)動，急性左心衰時以臥床休息為主。4.規(guī)律的用藥物來改善患者心功能。
  語音時長 01:13”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-02 3117次

• 左心衰竭能好嗎
  對于患者有左心衰竭的情況，一般來說是沒有辦法完全恢復(fù)的。因?yàn)樾牧λソ呤歉鞣N心臟病發(fā)展到終末期的癥狀，所以疾病的由來不是短時間形成的，但是對于心衰的患者來說，可以通過相心劑和利尿劑，還有血管擴(kuò)張劑等，藥物治療來進(jìn)行緩解。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-01-16 1901次

• 心衰竭能治嗎
  病情分析：對于心衰是否能治療要看心衰的原發(fā)病因，如果是因?yàn)楦哐獕核鸬男乃?，只要控制血壓，心衰就可以恢?fù)正常，像一些甲亢，心臟病，酒精性心臟病等只要他的原發(fā)病能夠控制正常，心衰就可以逐漸的恢復(fù)。意見建議：但是如果是跟心臟性疾病有關(guān)的，與心肌結(jié)構(gòu)異?；蚧虍惓Ｏ嚓P(guān)的，治療后，只能改善他的癥狀，心衰是不能夠治愈的。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-03-07 1403次

• 急性左心衰竭能治嗎
  急性左心衰竭患者一般情況下能治，可以通過使用藥物治療、手術(shù)治療。藥物治療：急性左心衰竭患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用呋塞米片、氫氯噻嗪片、地高辛片、琥珀酸美托洛爾緩釋片等藥物進(jìn)行治療。手術(shù)治療：急性左心衰竭患者如果使用藥物治療無效，也可以通過植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器或者做心臟移植手術(shù)治療。急性左心衰竭可能是
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 120次

• 左心衰竭能好嗎
  左心衰竭一般情況下不能好，但是通過積極正規(guī)治療后可以讓病情得到明顯改善。左心衰竭是由心臟結(jié)構(gòu)功能異常、代償功能不全導(dǎo)致的，可分為急性左心衰竭和慢性左心衰竭。急性左心衰竭主要會表現(xiàn)為呼吸困難、頻繁咳嗽，痰液呈粉紅色泡沫狀，病情嚴(yán)重的患者還可因腦供血不足時出現(xiàn)神志不清，甚至休克的現(xiàn)象。慢性左心衰竭一般會
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 117次