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• 膽囊息肉可怕嗎

  膽囊息肉其實在這些年，它發(fā)病率也是逐漸升高的。另外它呈現(xiàn)明顯的低齡化，很多我們在門診看到一些20多歲的病人，就開始出現(xiàn)膽囊息肉。很多病人談到這個膽囊息肉問題，就會想到是不是會癌變，一旦真的發(fā)生膽囊癌的話，確實是比較可怕的一件事情。但是膽囊息肉它的概念，它是在我們臨床上是有不同的類型的，很多我們做完B超以后，會看到他的報告，給你寫一個膽囊息肉樣變。實際上這種情況，我們膽囊息肉它是有不同分類的，一種是真性息肉，一種是假性息肉。真性息肉，也就是我們所說的，比如腺瘤性息肉，就是在膽囊粘膜上真正長了一個腺瘤，一個小的突起；還有比如炎性息肉，就是慢性炎癥逐漸增生，形成這么一個突起炎性息肉，這種情況在臨床上并不是很多見，這種息肉如果它真正慢慢長大，這種炎癥和刺激或者這種腺瘤長大，它有的一些情況確實會發(fā)生這種，我們所說這種癌變也就是惡變，所以我們?yōu)槭裁凑f，膽囊息肉到一定程度要積極手術(shù)，主要是針對這類的息肉來說的，但實際上在臨床上大多數(shù)膽囊息肉，還是這種膽固醇結(jié)晶，形成的這種腹壁樣的息肉，我們也叫息肉樣變，大多數(shù)病人是這種情況，大多還是B超上看它是多發(fā)性的，而且它的回聲有的是中等回聲、強回聲、點狀強回聲都會有的。所以很多都是膽固醇形成結(jié)晶了，析出來附在膽囊壁上或者是游離在咱們本質(zhì)當中，我們也管這種叫息肉樣變。這種實際上我們可以認為，它是一種早期的結(jié)石，它沒有形成這種成塊的這種結(jié)石，高密度的高回聲這種結(jié)石，但是膽固醇結(jié)晶已經(jīng)形成了，慢慢發(fā)展，它可能就會形成這種膽囊結(jié)石，小結(jié)石甚至還會逐漸長大，所以說到膽囊息肉也不是一概而論，它還要看具體情況來具體分析，看看什么情況下，到醫(yī)院來要找專科大夫來給你確定，看看是不是需要進行外科治療或者是需要定期觀察就可以了。

  

  02:59
  丁雪梅 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2019-08-01 4920次

• 膽囊息肉要切除膽囊嗎

  膽囊息肉大多數(shù)是不必切除膽囊的。所謂膽囊息肉是指附著在膽囊壁上，向膽囊腔內(nèi)突出的隆起性病變的總稱，膽囊息肉根據(jù)其性質(zhì)可以分為膽固醇性息肉、腺瘤性息肉或炎性息肉，大多數(shù)膽囊息肉屬于膽固醇性，這種息肉是由于膽汁中過多的膽固醇凝結(jié)，附著在膽囊壁上而形成，往往在影像學檢查為多發(fā)的小息肉，年輕人比較常見。膽固醇性息肉是沒有必要進行外科手術(shù)切除膽囊的，定期檢查，改善自己的飲食生活習慣就可以。較大的腺瘤性息肉常表現(xiàn)為單發(fā)，基底較寬，內(nèi)部有血流信號，生長較為迅速，由于其存在有一定的癌變風險，所以確診之后是建議外科手術(shù)切除膽囊。而對于炎性息肉，往往同時合并有膽囊結(jié)石、膽囊炎，患者會出現(xiàn)反復(fù)的腹痛，甚至合并發(fā)熱等，對于有癥狀的膽囊結(jié)石合并膽囊炎以及膽囊息肉的情況，要根據(jù)癥狀的嚴重程度、膽囊的大小、形態(tài)功能來決定是否需要外科手術(shù)切除。

  

  01:40
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-06-05 5180次

• 膽囊息肉惡變率
  為了提早預(yù)防膽囊息肉癌變，在獲悉患有膽囊息肉后，首先要明確息肉的性質(zhì)。通常真性息肉主要指膽囊腺體肌層增生引起的息肉，通過超聲檢查確診，能夠檢測到小于5毫米的息肉，如果懷疑是惡性息肉還要進行多普勒超聲、ct、核磁共振和正電子發(fā)射斷層掃描等檢查。假性息肉主要由膽固醇性息肉、炎性息肉、膽囊腺肌瘤，其中最常見的是膽固醇結(jié)晶，但這類息肉不會癌變。膽囊息肉患者還受到遺傳因素的影響，特別是膽固醇結(jié)晶性息肉和腺瘤性息肉。因為真性息肉導致癌變的幾率很大，因此通過影像學檢查發(fā)現(xiàn)有惡性傾向應(yīng)盡早實施手術(shù)，如果是多發(fā)較小的膽固醇息肉大多不需要手術(shù)，只要每年體檢一次即可。
  語音時長 1:38”
  李龍 主治醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2018-11-02 5629次

• 膽囊息肉惡變幾率
  一般情況下，膽囊息肉都是在查體中發(fā)現(xiàn)的，膽囊息肉直徑多為0.3到0.5厘米，這種息肉往往都屬于膽固醇的結(jié)晶，屬于膽固醇類的息肉，多由于膽固醇的代謝紊亂造成的，是不會發(fā)生惡變。但膽囊息肉惡變有下面幾種情況要重視起來，當膽囊息肉的直徑大于一厘米，且膽囊息肉的基底很寬，膽囊息肉血供較多，并且是分葉狀態(tài)的，這種息肉不是膽固醇樣息肉，而是腫瘤性的瘤樣的息肉。這樣的息肉是有一定的癌變概率的，所以要警惕這類的息肉。膽囊腫瘤樣息肉有5%到8%的惡變率，對于這樣的息肉建議及早的進行膽囊切除手術(shù)。我們現(xiàn)在做膽囊切除手術(shù)，對于直徑小于2厘米的膽囊息肉多為腹腔鏡下，行膽囊摘除術(shù)，對于直徑大于2厘米的膽囊息肉一般需要剖腹，徹底的根治。
  語音時長 01:33”
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-28 4341次

• 膽囊息肉會惡變嗎
  膽囊息肉樣病變是泛指膽囊壁向腔內(nèi)呈息肉狀的生長，所有的非結(jié)石性的病變的總稱，膽囊息肉樣病變可分為良性和惡性的兩種。但以非腫瘤性病變維多，一般認為直徑在15毫米以。膽囊息肉病變，惡性的腫瘤病變可能性是比較大的。所以膽囊息肉樣病變近幾年來倍加重視，主要的臨床表現(xiàn)會有一些癥狀是比較輕微的，甚至是沒有癥狀。多在b超檢查時會發(fā)現(xiàn)，極少數(shù)的病人會有上腹部的不適、惡心、嘔吐、食欲減退，可伴有腹痛，疼痛的部位可在右上腹。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2019-01-09 1201次

• 膽囊息肉會惡變嗎
  病情分析：在臨床上膽囊息肉是有可能會癌變的，期間可能是由于慢性炎癥或者膽固醇代謝不良的情況所導致的，病人應(yīng)該及時的做超聲檢查來進行診斷。意見建議：建議病人在必要的情況下需要與慢性膽囊炎，膽囊癌或者膽囊結(jié)石等疾病來進行鑒別，主要是通過CT或者超聲的檢查來明確診斷的。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-17 1001次

• 膽囊息肉會惡變嗎
  在臨床上，有一部分膽囊息肉會發(fā)生惡變，所以說，為了患者的身體健康，一旦患者出現(xiàn)膽囊息肉，患者一定要加強隨訪復(fù)查。如果在隨訪復(fù)查的過程當中，發(fā)現(xiàn)膽囊息肉有出現(xiàn)癌變的傾向，此時，患者不要貽誤病情，到正規(guī)醫(yī)院進行積極的治療才好。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-23 587次

• 什么樣的膽囊息肉容易惡變
  膽囊息肉一般都是良性的，但是有幾種情況的膽囊息肉有可能引發(fā)癌變：第一，膽囊息肉超過一公分；第二，單發(fā)的膽囊息肉；第三，膽囊息肉基底部比較寬；第四，膽囊息肉合并膽囊結(jié)石；第五，患者年齡超過50歲；第六，在復(fù)查的過程中間發(fā)現(xiàn)膽囊息肉越來越大。上述幾種情況都是膽囊癌的高危因素，也是膽囊息肉患者行膽囊切除的
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-18 156次