膝蓋后方的包一般考慮是長囊腫了,身上到處都可以長囊腫,但有個部位非常容易長,就是膝蓋后方,醫(yī)學(xué)上叫腘窩。今天我們就講講腘窩囊腫的診治,腘窩囊腫是成人和兒童中都非常常見的一種疾病,在成人中腘窩囊腫常常和膝關(guān)節(jié)腔后方式相通的,關(guān)節(jié)里面的滑液會進入到囊腫里,所有能夠引起關(guān)節(jié)滑液增多的疾病都會增加腘窩囊腫的發(fā)生幾率,如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)損傷、各種滑膜炎等。
在兒童中往往是由于膝蓋后方肌腱的原發(fā)疾病引起,一般不與膝關(guān)節(jié)腔相通,得了腘窩囊腫很多人并沒有癥狀。而另一些人的癥狀可能就是膝關(guān)節(jié)后方的疼痛、腫脹,在彎曲膝蓋時不覺得膝蓋后方有點脹,確診最簡單經(jīng)濟的方法就是做一個彩超,如果需要手術(shù),最好再做一個核磁共振可以明確囊腫的具體位置。
得了腘窩囊腫絕大多數(shù)不治療可能會不斷的增大,增大了之后本來不疼得可能就疼了,本來就疼得就會更疼了。得了腘窩囊腫該如何治治療呢?
第一條就要查找病因,對因治療,一定要要針對膝關(guān)節(jié)本身的疾病來治療和控制,比如要找一下是什么原因造成了膝關(guān)節(jié)滑液增大,骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、半月板損傷。
第二條就一定要充分的休息。
第三、可以口服非甾體消炎止痛藥物,比如吃一些扶他林、依托考昔片、布洛芬等消炎鎮(zhèn)痛藥。
第四、可以做膝關(guān)節(jié)腔的封閉注射治療,就是在排除了膝關(guān)節(jié)化膿性炎癥的情況下對膝關(guān)節(jié)腔進行穿刺注入糖皮質(zhì)激素。
第五、可以在超聲引導(dǎo)下穿刺到囊腫的內(nèi)部抽掉囊液,打入糖皮的激素或其他的硬化劑,對于一些病病人的效果很好。另外可以針對膝關(guān)節(jié)進行一些運動的康復(fù),當試過上述方法如果還有癥狀,可以考慮手術(shù)治療,現(xiàn)在一般都是微創(chuàng)治療,可以通過關(guān)節(jié)鏡技術(shù)來拋出囊壁。