我們知道糖尿病是影響全身各個臟器和組織血管的糖代謝紊亂疾病,其中糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一,我國糖尿病人也日漸增多,因此糖尿病視網(wǎng)膜病變致盲者也成一個上升的趨勢,那么一般來說呢,我們可以在患者的糖尿病之后適當(dāng)?shù)慕o予一些藥物治療,比如導(dǎo)升明,這個藥物可以降低毛細(xì)血管通透性和基膜增厚,從而減少視網(wǎng)膜毛細(xì)血管熒光素滲漏,并可降低血粘度,那么可以使視網(wǎng)膜出血,滲出和微血管瘤減少,活血素可以改善腦血流量,降低毛細(xì)血管通透性,降低血粘度,抑制血小板和紅細(xì)胞聚集,抑制血栓形成,從而減少視網(wǎng)膜血管的病變,減少滲出和改善視網(wǎng)膜缺血癥狀。
糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)防藥有哪些
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糖尿病視網(wǎng)膜病變預(yù)防在中國,糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%,但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因?yàn)樗l(fā)病隱匿,早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在,等到出現(xiàn)視力下降時,已經(jīng)進(jìn)入中后期。所以對糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)防,一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查,是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標(biāo)準(zhǔn)”,可以全面的發(fā)現(xiàn),直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導(dǎo)意義,同時嚴(yán)格的血糖控制和血壓達(dá)標(biāo)也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。01:27
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糖尿病視網(wǎng)膜病變分期糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期,隨著對這個疾病的認(rèn)識,分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期:一期是有了微血管瘤和少量的出血點(diǎn)。二期是在一期的基礎(chǔ)之上,又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上,又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管,和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了,視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的,纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離,隨著對疾病的認(rèn)識和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變,簡化成分為兩期,一期叫做非增殖期,也就是合并了,我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期,因?yàn)檫@一期沒有出現(xiàn)新生血管,對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期,合并為叫增殖期,它出現(xiàn)的最重要的特征,就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管,從而就會出現(xiàn)嚴(yán)重的,導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。01:47
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糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變是眼科常見疾病,是由于糖尿病導(dǎo)致的血糖升高,引發(fā)視網(wǎng)膜微血管出現(xiàn)病變與阻塞,導(dǎo)致視網(wǎng)膜缺血引發(fā)的。要預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生,首先是要注意控制好血糖,如果能夠通過藥物治療,將血糖穩(wěn)定在正常水平,就可以避免糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生。此外還要注意定期復(fù)查眼底,如果出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變的早期表現(xiàn),及時通過眼底激光治療,封閉視網(wǎng)膜上的無灌注區(qū),就可以預(yù)防視網(wǎng)膜新生血管形成,從而避免反復(fù)不斷的眼底出血,以及牽拉性視網(wǎng)膜脫離等嚴(yán)重的糖尿病視網(wǎng)膜病變并發(fā)癥發(fā)生。語音時長 01:12”
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糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)绾晤A(yù)防今天講解的題目跟我身邊發(fā)生的一件事有關(guān)系,我一個同事的母親患有糖尿病,因?yàn)檫@個糖尿病視網(wǎng)膜病變導(dǎo)致了失明,很遺憾。因此今天為大家簡單的介紹一下,從防止失明這個角度來說對二型糖尿病患者在確診以后應(yīng)該盡快的進(jìn)行第一次的嚴(yán)厲檢查,有研究表明,比較規(guī)范的篩查可以使一種糖尿病視網(wǎng)膜病變患者,就是致盲的風(fēng)險(xiǎn),失明的風(fēng)險(xiǎn)要下降94.4%,這個數(shù)值非常大的,篩查的意義是非常大的,往往不引起糖尿病患者本身和家屬的重視,針對糖尿病視網(wǎng)膜病變的三級預(yù)防:一級預(yù)防,主要是有大醫(yī)院內(nèi)分泌科進(jìn)行危險(xiǎn)因素的管理,比如血糖血脂血壓達(dá)標(biāo)。二級預(yù)防,就是阻止輕度、中度糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)展為重度,選擇一些有證據(jù)的明確有效的藥物進(jìn)行預(yù)防,強(qiáng)調(diào)的一個藥物就是羥苯磺酸鈣,它是目前治療糖尿病視網(wǎng)膜病變唯一成熟的藥物。三級預(yù)防,就是指的就是已經(jīng)很嚴(yán)重了,要依靠激光治療、視網(wǎng)膜剝脫術(shù)這些治療。很重要的二級預(yù)防當(dāng)中的藥物羥苯磺酸鈣,是目前治療糖尿病視網(wǎng)膜病變唯一成熟的藥物,作用可以抑制血栓的形成,降低血液黏稠度,改善紅細(xì)胞脆性作用,能夠增加微血管壁抵抗力,降低血管通透性,改善視網(wǎng)膜微循環(huán)的狀態(tài),阻止糖尿病視網(wǎng)膜病變的進(jìn)一步發(fā)展。如果患有糖尿病的話,盡早的進(jìn)行視網(wǎng)膜病變的篩查,以免造成遺憾,造成嚴(yán)重的后果。語音時長 02:44”
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糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)防藥有哪些糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)防藥物,首先應(yīng)該控制血糖,將血糖、血壓控制理想,這是最主要的,這樣就會減少糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生。可以應(yīng)用羥苯磺酸鈣以及胰激肽原酶,這些藥物都是預(yù)防以及治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的,平時要口服改善循環(huán)的藥物,銀杏葉片。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)绾晤A(yù)防病情分析:糖尿病視網(wǎng)膜病變主要是通過在發(fā)現(xiàn)糖尿病后,控制飲食,堅(jiān)持運(yùn)動,在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥控制血糖來預(yù)防其發(fā)生。意見建議:如果已經(jīng)發(fā)生了糖尿病性視網(wǎng)膜病變,則需要積極治療,避免其損害視力。發(fā)病早期可以通過做眼底激光治療封閉視網(wǎng)膜上的無灌注區(qū),阻止新生血管形成,對于病情已經(jīng)進(jìn)展至晚期的患者,通常需要做玻璃體切割手術(shù)治療。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變的癥狀有哪些糖尿病視網(wǎng)膜病變的癥狀包括視力下降,還有可能會出現(xiàn)飛蚊癥,眼前會出現(xiàn)一些黑色的斑點(diǎn),就好像蚊子一樣飛來飛去的,視野會變得特別模糊等。不可以吃太辣的食物,不要經(jīng)常玩手機(jī),手機(jī)屏幕的光會對眼睛造成很大的傷害,可以多吃一些富含維生素一類的水果或者
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治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的藥有什么有糖尿病導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變,這種情況屬于是一種并發(fā)癥,如果長期的血糖增高,不能夠控制在合理范圍的時候,會導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變出現(xiàn)這種情況,首先應(yīng)該控制血糖,然后再適量的用一些改善微循環(huán)的藥物。目前常用的藥物有羥苯磺酸鈣或者是銀杏葉能夠改善微循環(huán),改善視網(wǎng)膜的血液供應(yīng),也可以適量的用一些中成藥物制劑,對于血液循