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• 良性甲狀腺瘤

  所謂的良性甲狀腺瘤，那就不是惡性的，關(guān)鍵怎么評(píng)判它是良性的還是惡性的，一般都是在有穿刺或者是手術(shù)切除才能評(píng)判，現(xiàn)在技術(shù)發(fā)達(dá)了，做一些超聲也可以評(píng)判，目前還主要是通過高分辨率的超聲來判斷它是良性的或者是惡性的，如果肯定是良性的，那么我們就觀察，要有可能是惡性的，比較大的，可能要做穿刺檢查、細(xì)胞學(xué)檢查或者是組織學(xué)檢查來判斷，如果是良性的我們就觀察，如果是惡性的就要做手術(shù)切除。

  

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  董茂盛 主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 6814次

• 甲狀腺腫瘤怎么治

  甲狀腺腫瘤里頭，要談的就是惡性腫瘤。甲狀腺的惡性腫瘤，一旦診斷清楚了以后。第一，手術(shù)治療。第二，手術(shù)后加輔助治療。輔助治療里頭，如果是分化型甲狀腺癌，比如乳頭狀癌，或者是濾泡狀癌。手術(shù)做完了以后：第一個(gè)，做完以后還要做甲狀腺TSH抑制治療，就是吃甲狀腺素片。我們要用外源的甲狀腺素給他口服，口服以后，抑制人體分泌甲狀腺素，抑制人體里頭分泌促甲狀腺激素。第二個(gè)，外源的給他比較稍微高一點(diǎn)的甲狀腺素的水平，去抑制讓人體不分泌促甲狀腺素。因?yàn)榇偌谞钕偎?，促進(jìn)甲狀腺細(xì)胞增生的，同時(shí)也能促進(jìn)甲狀腺腫瘤細(xì)胞的增生，所以我們就用這個(gè)原理，給他補(bǔ)充外源性的甲狀腺素，讓腫瘤、讓體內(nèi)的潛在的，或者是亞臨床病灶不再生長，防止腫瘤術(shù)后的復(fù)發(fā)。對(duì)于有一些有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，或者病灶范圍比較晚的，有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，或者有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的病灶的。第三，放射性碘治療，這也是甲狀腺癌，比較特殊的治療手段，就是利用甲狀腺細(xì)胞，和分化型甲狀腺癌細(xì)胞，具有吸碘的功能。我們給病人吃一種含有放射線的藥物叫碘131，給他吃藥進(jìn)去，吃進(jìn)去以后，凡是有甲狀腺細(xì)胞和甲狀腺癌細(xì)胞的地方，就會(huì)吸碘，含有放射線的藥，就能進(jìn)到腫瘤細(xì)胞里頭去，進(jìn)去以后，碘131就會(huì)能發(fā)出射線，用這個(gè)射線把它殺掉，把這個(gè)腫瘤細(xì)胞殺掉，就相當(dāng)于自殺。第四，對(duì)于特殊的腫瘤，比如很晚期的腫瘤，碘131治療以后又復(fù)發(fā)，然后手術(shù)完以后又復(fù)發(fā)，很晚期的腫瘤。第五，做外照射，標(biāo)準(zhǔn)的放射線治療、放射治療，可以用這種手段來治療。所以有四種治療措施，對(duì)于非乳頭狀癌，非分化型甲狀腺癌，就是未分化甲狀腺癌，比如未分化腺癌這類的。第六，靶向藥物，有一些單克隆抗體，靶向藥物治療，或者是免疫抑制劑治療等等，就是免疫治療。現(xiàn)在不是有新的免疫治療，就是說包括水樣癌，也可以用靶向治療、加免疫治療等等，這樣一些治療措施。所以現(xiàn)在治療手段是很多的，怎么來選用一定要聽醫(yī)生的，不能患者想當(dāng)然，我們醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人，所處的疾病的分期狀態(tài)，健康狀態(tài)等等來綜合考慮，給病人最佳的治療，最適當(dāng)?shù)闹委煛?/div>

  

  04:23

  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 7088次

• 甲狀腺瘤囊性變?cè)趺粗?/div>

  甲狀腺腺瘤出現(xiàn)囊性變，提示瘤體比較大，所以出現(xiàn)營養(yǎng)不足，出現(xiàn)囊性變，這時(shí)候可以手術(shù)摘除，也可以繼續(xù)觀察，定期復(fù)查甲狀腺b超，對(duì)于如果b超提示有低回聲，形態(tài)不規(guī)則，邊界不清，實(shí)行結(jié)節(jié)，血供豐富，鈣化或者是點(diǎn)狀鈣化，淋巴結(jié)腫大，有這些改變的，需要進(jìn)一步的做甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查。如果甲狀腺囊性病變采取手術(shù)的方法來治療，術(shù)后要常規(guī)的監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，因?yàn)樾g(shù)后有可能會(huì)出甲狀腺功能減退癥，如果出現(xiàn)了甲減，需要終身服用藥物治療，常用的是優(yōu)甲樂來維持甲功在正常范圍。

  語音時(shí)長 01:10”

  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-08-10 1662次

• 甲狀腺囊腺瘤怎么治療
  甲狀腺囊腺瘤的治療主要是看患者的臨床表現(xiàn)，再就是囊腺瘤的大小，甲狀腺瘤小于1.0厘米，一般都是臨床觀察，如果是甲狀腺瘤大于1.0厘米，這種情況就需要進(jìn)行手術(shù)治療，對(duì)于甲狀腺囊腺瘤在臨床表現(xiàn)上有可能會(huì)出現(xiàn)高代謝癥狀，有多汗、皮膚紅潤，消瘦、肌肉無力、容易疲乏等，另外有可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)興奮癥狀，神經(jīng)過敏，容易激動(dòng)，心情急躁，失眠多夢(mèng)，思想不集中。再就是引起甲狀腺腫大，多呈雙側(cè)彌漫性腫大，隨著吞咽動(dòng)作上下移動(dòng)，因?yàn)橄袤w內(nèi)血管擴(kuò)張血流加速，所以局部可以聽到血管雜音，再就是有可能會(huì)引起眼球突出，出現(xiàn)突眼癥，畏光，流淚，復(fù)視，眼球活動(dòng)上限等，有可能會(huì)引起心血管系統(tǒng)癥狀，會(huì)有心悸，心動(dòng)過速，再就是有可能會(huì)出現(xiàn)甲亢的特征性表現(xiàn)，部分病人會(huì)有胸悶、氣短這樣的癥狀，有可能會(huì)導(dǎo)致血壓的升高。
  語音時(shí)長 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-04 2799次

• 甲狀腺囊腺瘤怎么治
  甲狀腺囊腺瘤可以考慮手術(shù)治療。明確診斷和高度，懷疑甲狀腺癌的患者一般要及早手術(shù)，還有甲狀腺腫瘤的碘131放射治療。還有就是甲狀腺腫瘤的放療，還有甲狀腺腫瘤的化療。對(duì)于甲狀腺腫瘤，首先是要搞清楚它的性質(zhì)，再來決定如何治療。
  高明 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-05 1203次

• 甲狀腺瘤囊性變?cè)趺粗?/div>

  病情分析：一般情況下患有甲狀腺瘤的病人出現(xiàn)了一些囊性變的情況，應(yīng)該及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)院檢查一下甲狀腺的功能和甲狀腺超聲，然后可以及時(shí)的通過外科手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，然后平時(shí)再做一些刮痧和艾灸來緩解疼痛的臨床癥狀就可以了。意見建議：建議病人要避免吃一些辛辣刺激性的食物，然后要保證一個(gè)良好的心理狀態(tài)去面對(duì)治療。

  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-27 701次

• 甲狀腺囊腺瘤該怎么治療
  甲狀腺囊腺瘤的治療方法首選是采用隨訪觀察，但是如果甲狀腺囊腺瘤有惡變的傾向或者囊腺瘤的體積比較大，對(duì)患者產(chǎn)生了壓迫癥狀，比如出現(xiàn)了吞咽困難，還有就是異物感，這個(gè)時(shí)候就需要進(jìn)行手術(shù)切除囊腺瘤進(jìn)行治療。甲狀腺囊腺瘤在大部分情況之下屬于良性的，非功能性的，所以我們臨床上一般是通過體檢才能發(fā)現(xiàn)甲狀腺囊腺瘤，
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 100次

• 甲狀腺囊腺瘤治療
  甲狀腺囊腺瘤的治療主要就是抗甲狀腺藥物治療、放射性核素碘治療、手術(shù)治療以及介入栓塞治療?？辜谞钕偎幬锏闹委熞粤螂孱愃幬餅橹?，其中常用的有丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑的藥物。放射性碘131治療。甲狀腺具有高度選擇性聚集碘31的能力，能夠使大部分甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞遭到破壞，從而減少甲狀腺激素的產(chǎn)生，達(dá)到治療目的
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 113次