胎盤早剝能否保胎應(yīng)根據(jù)胎盤早剝的嚴重程度,有無胎心及胎兒的成熟度采取個體化的治療。
如果小于34周,懷疑胎盤早剝者0-1級患者情況良好,胎兒宮內(nèi)情況好不影響母親生命的情況下可以住院臥床休息,嚴密監(jiān)護,定期監(jiān)測血紅蛋白,凝血功能,胎心,胎心監(jiān)護,彩超,給予宮縮抑制劑,促胎肺成熟,盡量延長孕周。
如果輕型胎盤早剝已臨產(chǎn),宮口已開大短期內(nèi)能經(jīng)陰分娩,建議經(jīng)陰試產(chǎn),如果試產(chǎn)后發(fā)現(xiàn)異常,建議剖宮產(chǎn)終止妊娠,重型胎盤早剝一旦確定,無論孕周大小,必須立即剖宮產(chǎn)終止妊娠。