多囊卵巢綜合癥是女性常見的一種內(nèi)分泌疾病,它主要特征是稀發(fā)排卵或無排卵,高雄激素以及胰島素抵抗為特征,那么有的女性會有不排卵或者少排卵,閉經(jīng)或者月經(jīng)稀發(fā)這樣的癥狀。診斷起來,每個國家的標(biāo)準(zhǔn)不一樣,國家,修訂了最新的標(biāo)準(zhǔn),主要是以稀發(fā)排卵無排卵,高雄激素血癥,以及卵巢多囊樣改變?yōu)橹?。那這樣子診斷上來說就要B超監(jiān)測,這個女性有沒有正常的排卵激素水平,是不是處于一個高雄激素血癥的一個狀態(tài),有沒有合并B超監(jiān)測下卵巢多囊樣改變。
在治療上,相對來說比較復(fù)雜,因為每個人的特征不一樣,有的人是以肥胖為主,有的人是以不排卵為主。起來根據(jù)每個人的要求,近遠期策略有所不同,但是把握幾個標(biāo)準(zhǔn)和原則來指導(dǎo)用藥治療。首先也是最重要的一點,要調(diào)整生活方式與減重,雖然不是所有的多囊卵巢綜合癥的患者由超重和肥胖的體征,但是60~70%的女性,有超重或肥胖,應(yīng)該指導(dǎo)患者進行生活方式的調(diào)整,必須減重,把體重控制在正常范圍之內(nèi),爭取不要超重和肥胖。體重指數(shù)控制在18.5~24,比較適宜。
第二,是調(diào)整月經(jīng)周期,對于沒有生育要求的女性,可以調(diào)整月經(jīng)周期,既可以保護子宮內(nèi)膜,也可以保護卵巢。
第三,緩解高雄癥狀,緩解了癥狀以后,患者的多毛,痤瘡這樣先癥狀才能得到改變。
第四,二甲雙胍的應(yīng)用,女性的多囊卵巢綜合癥可能會合并胰島素抵抗。血糖有所異常,因此有些女性要把血糖降到正常范圍,那么需要用一個藥叫做二甲雙胍。
第五,就是不孕的治療,對于多囊卵巢綜合征的患者,經(jīng)常困擾她們的是不孕,以及不排卵的這樣一些癥狀,所以必須要在這個體重降到正常范圍以及恢復(fù)排卵以后,給她促排卵治療,恢復(fù)她的受孕功能,以上就是多囊卵巢綜合癥的一個大概的診治策略。