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• 什么是股骨頭壞死？

  股骨頭壞死又叫缺血性無菌性壞死，是一種比較常見的疾病。它的原因多種多樣，但是最終是造成股骨頭缺血，當股骨頭有效血容量，不能維持股骨頭骨質(zhì)正常代謝的時候，就容易發(fā)生骨髓水腫，骨髓水腫進一步造成股骨頭里面，血液循環(huán)的障礙，所以促成骨髓細胞的缺血。骨髓細胞缺血以后容易發(fā)生壞死，隨之而來，就是股骨頭整個力學(xué)的結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，發(fā)生改變以后強度進一步下降。如果這個時候，得不到及時的治療，就容易發(fā)生股骨頭的塌陷、囊性變、硬化等等，最后出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的功能障礙、跛行、疼痛等等情況，這就是通常所說的股骨頭壞死。

  

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  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-01-09 10582次

• 股骨頭壞死手術(shù)

  對于股骨頭壞死的，手術(shù)治療，有哪些方法呢，現(xiàn)在目前對于股骨頭壞死的，手術(shù)治療方法種類也非常多，但是真正的有效的不是太多，那么對于早期的病人來講，特別是Ⅰ期或者Ⅱ期的病人，如果病人的癥狀，疼痛非常明顯，那么可以采用自體骨的移植，股骨頭的髓腔減壓，髓心減壓，或者是打壓植骨等，一系列的方法，可以去緩解癥狀，可以去延遲，股骨頭壞死的發(fā)展，那么對于Ⅲ期或者Ⅳ期，骨關(guān)節(jié)已經(jīng)明顯塌陷的，病人來講，這些方法就不再適用了。所以在這種情況下，就應(yīng)該選擇正確的治療方法，就是人工的髖關(guān)節(jié)置換，把這個壞掉的股骨頭換掉，以及磨損的髖臼，做成一個人工的髖臼，那么讓人工的，這種關(guān)節(jié)在里邊磨損，就不會出現(xiàn)疼痛，而且功能，也會得到非常好的改善，目前的醫(yī)學(xué)的進步，使得這些關(guān)節(jié)的材料，也都是有很大的提升，那么對于比較好的關(guān)節(jié)來講，一般可以，用到20年或者30年，對于最好的關(guān)節(jié)來講，可以用到40年都可以，所以對于，這種材料的發(fā)展來講，髖關(guān)節(jié)的壽命，也是越來越長了，所以對于患者，將來的這種使用來講，也是有更多的保障。

  

  01:53
  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-03 7991次

• 股骨頭壞死用什么藥
  在臨床上，對于股骨頭壞死主要還是表現(xiàn)為疼痛的癥狀。用藥主要還是針對于病人的癥狀，比如主要是應(yīng)用一些非甾體類鎮(zhèn)痛藥物緩解病人由于股骨頭壞死引起的疼痛癥狀。再就是應(yīng)用一些活血化瘀的藥物來改善局部的血運，這就是臨床上股骨頭壞死的常用藥物。但是這些藥物都有一點刺激胃，盡量飯后吃，保護胃就可以。另外對于股骨頭壞死的病人早期還是建議拄拐下地活動、減少負重，高壓氧治療，鉆孔減壓手術(shù)治療。但是對于股骨頭壞死后期已經(jīng)出現(xiàn)塌陷，出現(xiàn)長短腿的情況，嚴重的影響到病人的正常功能，單純的保守治療就沒有太大實際意義。最好的治療辦法還是需要積極到正規(guī)醫(yī)院看骨科，進行全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療的。
  語音時長 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-28 2790次

• 股骨頭壞死用什么荺
  股骨頭壞死的原因比較多，大部分是由于創(chuàng)傷引起來，比如患者出現(xiàn)了股骨頸骨折，髖臼脫位。有的患者是長時間使用糖皮質(zhì)激素，不管是長時間使用，還是短時間使用，只要超過了生理劑量，都會造成股骨頭壞死。有的是患者有糖尿病，患者有痛風病，造成了股骨頭壞死。股骨頭壞死早期的時候可以進行保守治療，疼痛比較厲害，可以口服一些非甾體抗炎藥，比如氯諾昔康，西樂葆等對癥支持治療，口服活血化瘀的藥物，大活絡(luò)膠囊，獨一味分散片，還可以口服一些促進滑膜液生成的藥物，比如氨基葡萄糖膠囊?；颊呷绻窃诤笃?，疼痛比較厲害，出現(xiàn)股骨頭塌陷，建議進行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:16”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-24 1289次

• 股骨頭壞死用什么西藥
  病情分析：股骨頭壞死一般需要用的西藥有營養(yǎng)軟骨的藥物，比如氨基葡萄糖，硫酸軟骨素等以及止痛的藥物，比如塞來昔布，雙氯芬酸鈉，布洛芬等。股骨頭壞死是由于局部缺血，可以導(dǎo)致軟骨營養(yǎng)供應(yīng)不足，因此需要應(yīng)用營養(yǎng)軟骨的藥物。同時缺血產(chǎn)生壞死可以引起疼痛，需要配合止痛的藥物。建議同時加用改善循環(huán)的中成藥加強治療，比如三七片，丹參片等。意見建議：可以到正規(guī)醫(yī)院的骨關(guān)節(jié)科就診，通過查體，髖關(guān)節(jié)X線或CT等檢查詳細了解病情后再制定治療方案，注意保護關(guān)節(jié)，避免過度負重及受風受涼，勞累。
  高璐 主治醫(yī)師濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-30 1101次

• 股骨頭壞死吃啥西藥好
  病情分析：股骨頭壞死患者吃著西藥主要包括以下幾類：第一，非甾體類抗炎藥物，如美洛昔康、醋氯芬酸、塞來昔布等。第二，活血化瘀、改善微循環(huán)類藥物，如血栓通、地奧司明等。第三，補鈣、促進軟骨修復(fù)類藥物，如碳酸鈣、氨基葡萄糖等。意見建議：建議股骨頭壞死患者要注意關(guān)節(jié)保護，盡量避免患側(cè)髖關(guān)節(jié)負重，防止股骨頭過快的塌陷、變形。建議患者定期進行患肢X線及核磁共振檢查，必要的話根據(jù)股骨頭壞死的分期，采取不同的手術(shù)治療。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-08-23 1002次

• 治療股骨頭壞死用什么藥品
  股骨頭壞死治療藥物主要有非甾體消炎止痛劑（如布洛芬、萘普生、雙氯芬酸鈉緩釋片）；對于一些凝血性疾病患者，可使用抗凝血劑，如低分子肝素及相應(yīng)中藥；應(yīng)用阿侖膦酸鈉等防止股骨頭塌陷。一般來講股骨頭壞死，主要跟股骨頭的血供有關(guān)系。影響股骨頭局部血供的病因有外傷，如股骨頸、股骨頭的骨折都會破壞股骨頭局部的血供
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-10-18 2047次

• 股骨頭壞死用什么藥最好
  股骨頭壞死沒有最好的藥，需要根據(jù)患者的股骨頭壞死的具體情況進行選擇。治療股骨頭壞死的藥物有強筋壯骨類、活血化瘀類、抗骨質(zhì)疏松類、保護軟骨類以及消炎類藥等。具體分析如下：第一，強筋壯骨類藥物，比如強骨膠囊、仙靈骨葆膠囊。這些是治療股骨頭壞死較常用，效果比較好的藥。第二，活血化瘀藥，比如龍血竭膠囊、金骨
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-27 2407次