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• 多發(fā)性腦膜瘤如何治療方法

  多發(fā)性腦膜瘤是腦膜瘤的一種類(lèi)型，一般來(lái)說(shuō)，成人的多發(fā)性腦膜瘤，占到全部腦膜瘤的8%到10%左右，而兒童的多發(fā)性腦膜瘤較為少見(jiàn)，一般只占1%到2%，對(duì)于多發(fā)性腦膜瘤，我們?cè)谂R床上，需要根據(jù)患者的癥狀，臨床查體和影像學(xué)檢查，進(jìn)行多方面的評(píng)估，來(lái)明確引起患者癥狀的，主要的腦膜瘤，如果多發(fā)的腦膜瘤位置比較臨近，我們可以一次手術(shù)，切除兩個(gè)甚至三個(gè)腦膜瘤。如果手術(shù)部位不十分臨近，而進(jìn)行多個(gè)部位的手術(shù)，患者風(fēng)險(xiǎn)較高的時(shí)候，我們可以先通過(guò)一次手術(shù)來(lái)處理掉引起患者主要癥狀的，具有明確占位效應(yīng)的腦膜瘤，其他的體積比較小的多發(fā)腦膜瘤，我們可以進(jìn)行臨床隨訪(fǎng)觀察，如果腫瘤有明顯增大或者在后續(xù)觀察過(guò)程中引起患者癥狀，必要時(shí)可以考慮，再次的分期手術(shù)來(lái)處理，患者的耐受性會(huì)更好，恢復(fù)也會(huì)更加快一些。

  

  01:38
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-31 5452次

• 多發(fā)性大動(dòng)脈炎如何治療

  大動(dòng)脈炎的治療，首先需要在風(fēng)濕免疫專(zhuān)科指導(dǎo)下進(jìn)行，首選的治療藥物是我們的激素，如果大動(dòng)脈炎病情比較活動(dòng)，或者是有重要臟器受累的話(huà)，我們激素用量一般會(huì)用到一個(gè)足量激素1毫克每公斤體重。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的血管受累，比如出現(xiàn)一個(gè)視網(wǎng)膜動(dòng)脈的受累，視力下降，或者是心臟的血管受累，有時(shí)候需要激素的沖擊治療，之后可以改成口服的激素，然后逐漸的減量，減量的方法需要風(fēng)濕免疫科臨床大夫根據(jù)他的病情逐漸減量。除了激素之外，我們二線(xiàn)治療藥物主要是免疫抑制劑，大動(dòng)脈炎很多人單用激素會(huì)出現(xiàn)病情的復(fù)發(fā)，在激素減量之后，所以在治療上除了激素還需要加免疫抑制劑。免疫抑制劑包括環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯、來(lái)氟米特、硫唑嘌呤等等都可以考慮應(yīng)用。那如果激素和免疫抑制劑治療效果都不好的患者，目前可以考慮使用生物制劑的治療，包括腫瘤壞死因子抑制劑，還有白介6受體拮抗劑等等。如果病情出現(xiàn)復(fù)發(fā)，可以考慮激素再次加量，同時(shí)調(diào)整免疫抑制劑和生物制劑的使用。如果內(nèi)科治療效果不好的患者，比如說(shuō)是出現(xiàn)了一些嚴(yán)重的血管的受累，嚴(yán)重的血管狹窄，或者是動(dòng)脈瘤的形成，需要去血管外科，或者是心外科就診，評(píng)估是否需要手術(shù)治療。

  

  01:55
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 3248次

• 多發(fā)性硬化如何治療
  多發(fā)性硬化是中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病，主要是如下的治療方案：第一點(diǎn)，如果患者是在急性發(fā)作期，一般是需要應(yīng)用大劑量的糖皮質(zhì)激素進(jìn)行處理，一般是短期內(nèi)應(yīng)用的，也有些患者可以應(yīng)用免疫球蛋白，應(yīng)用這些藥物能夠抑制異常的炎癥反應(yīng)，能夠控制患者病情的進(jìn)展。第二種治療是在緩解期治療，一般是需要給患者應(yīng)用免疫抑制劑的，免疫抑制劑種類(lèi)比較多，有新型的藥物，也有傳統(tǒng)的經(jīng)典藥物，要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)性化的治療。第三種治療要注意進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，可以恢復(fù)患者殘存的神經(jīng)功能。另外如果患者出現(xiàn)了肢體的感覺(jué)異常等，要進(jìn)行對(duì)癥治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-12-12 1467次

• 多發(fā)性硬化治療
  多發(fā)性硬化的治療主要包括急性發(fā)作期治療，緩解期治療以及對(duì)癥治療。第一點(diǎn)，在急性發(fā)作期，通常主張使用比較大劑量的糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，可以抑制異常的炎癥反應(yīng)，減輕對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的破壞，但是要注意藥物的不良反應(yīng)，要注意補(bǔ)鈣補(bǔ)鉀。還有的患者在急性期可以使用免疫球蛋白治療，也有一定的臨床效果。第二點(diǎn)，在疾病的緩解期，主要是給患者使用免疫調(diào)節(jié)類(lèi)藥物，治療的目的是抑制和調(diào)節(jié)免疫，控制炎癥，減少?gòu)?fù)發(fā)。第三點(diǎn)，要注意對(duì)癥治療，比如出現(xiàn)了放射性疼痛，可以使用抗癲癇藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-06-19 1193次

• 多發(fā)性硬化如何治療
  病情分析：在急性期，主要是給患者應(yīng)用大量的糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，有些患者可以應(yīng)用免疫球蛋白。如果是在疾病的緩解期，一般是應(yīng)用一些免疫調(diào)節(jié)藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。意見(jiàn)建議：這種疾病是容易復(fù)發(fā)的?；颊咂綍r(shí)要注意保證營(yíng)養(yǎng)，不要吃辛辣刺激性的食物。適當(dāng)?shù)膹氖聭?hù)外運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。一旦出現(xiàn)復(fù)發(fā)，一定要盡快就診。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-03-25 901次

• 如何治療多發(fā)性硬化
  病情分析：在急性期一般是給患者應(yīng)用大量的糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，逐漸減量。在緩解期通常需要應(yīng)用一些免疫調(diào)節(jié)藥物。同時(shí)針對(duì)患者的癥狀進(jìn)行對(duì)癥治療。意見(jiàn)建議：建議多發(fā)性硬化的患者不要吃一些辛辣刺激性的食物。平時(shí)保持愉悅的心情，適當(dāng)鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，要規(guī)律的服用藥物，盡可能的避免復(fù)發(fā)。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-03-23 801次

• 多發(fā)性膽結(jié)石如何治療
  多發(fā)性膽結(jié)石第一是采用手術(shù)治療，手術(shù)治療是治療膽結(jié)石重要的措施。根據(jù)不同的病情采用不同的手術(shù)療法，但手術(shù)治療不一定可以達(dá)到治愈的作用，一次手術(shù)或多次手術(shù)不能達(dá)到治愈的目的。那么由于老年人的患者，體質(zhì)比較差，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較大，一般不推薦采用手術(shù)治療。第二就是采用體外的碎石法，液體式的碎石機(jī)的原理就是利用
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-01 416次

• 多發(fā)性腦梗如何治療
  多發(fā)性腦梗又可稱(chēng)多發(fā)性腦軟化，主要是指腦內(nèi)出現(xiàn)了多個(gè)缺血性軟化梗塞病灶，高血壓和動(dòng)脈硬化是引起多發(fā)性腦梗的主要因素。此病癥在50-60歲之間的男性中發(fā)生的幾率較大，多發(fā)性腦梗是由于大腦動(dòng)脈受到堵塞而引發(fā)的。嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)癱瘓、感應(yīng)能力和語(yǔ)言出現(xiàn)障礙，而且病灶越多，發(fā)生癡呆的幾率就越大。對(duì)于治療多發(fā)性腦
  范阿童 副主任醫(yī)師盤(pán)錦市中心醫(yī)院

  2019-03-14 6739次