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• 心力衰竭需要手術(shù)嗎

  心力衰竭是否需要手術(shù)要根據(jù)情況而定。首先往往都有原發(fā)病的，比如心衰是由于冠心病、心梗所導(dǎo)致的，可以做冠脈造影、支架或者搭橋，先治療冠心病。如果是由于瓣膜病所導(dǎo)致的，可以做手術(shù)對原發(fā)病進行先期的治療。對心衰本身，先期是進行藥物治療，在藥物治療效果不好的基礎(chǔ)上針對心衰本身有些可以進行手術(shù)治療，嚴(yán)重的心衰可以考慮做CRT，也就是心臟再同步化。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-14 2840次

• 心力衰竭治療方法

  心衰的治療原則就是去除誘因，治療基礎(chǔ)病，以及治療心衰的本身。所以我們每個心衰，不光是治療心衰，還要想到病人的誘因是什么，它的基礎(chǔ)心臟病是什么，在治療心衰的同時，要關(guān)注這兩塊。那么心衰的誘因，它包括肺部感染，還有快速地補液、輸血，比如像你輸血輸液的速度過快量過大，還有自己停利尿劑，一些快速的心率失常，比如像房顫這些常常是心衰的誘因，我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發(fā)病，比如像這個病人基礎(chǔ)有高血壓，有冠心病，過去有過心梗等等這些它都會引發(fā)心衰。所以我們在治療心衰的同時，我們要注意這個誘因和原發(fā)病的治療，這是一個。另外一個我們本身心衰，它也分為一般的治療，還有藥物治療以及介入治療、手術(shù)治療，那么一般的治療，包括吸氧，讓病人休息減少活動，減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括，如果是急性左心衰要強心、利尿、擴血管，現(xiàn)在還用一些ACEI，或者是諾欣妥這一類的藥物，來改善心衰的預(yù)后，來防止它過度的腎素血管活性，還有β受體的交感激活，這個是一個。其實現(xiàn)在心衰，有一些比較好的治療，比如像這個病人，它是一個心衰合并完左的，這個時候它的治療，就是用一個心室同步化起搏治療。如果這個病人他是一個擴張型，或者缺血性心臟病，那么他QRS波特別寬，完全性左心室傳導(dǎo)阻滯，射血分?jǐn)?shù)在35以下，這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當(dāng)然有些這些病人，如果他還沒達(dá)到這些，但是又需要起搏治療，這個時候也可以考慮，用希氏束起搏等等，現(xiàn)在有很多新的技術(shù)，那么外科它就可以有心臟置換，心臟移植，還有把肥厚心肌切除，然后換瓣?？傊乃サ闹委熓蔷C合的，我們需要采取綜合的措施，根據(jù)病人不同的疾病的階段，不同的情況，他的射血分?jǐn)?shù)，他的QRS波的寬度等等，這樣采取一個綜合的措施。

  

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  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 4009次

• 心力衰竭需要手術(shù)嗎
  心力衰竭的急性期一般不需要進行手術(shù)。心力衰竭并不是一個獨立的疾病，而是很多心臟疾病的終末階段，很多心臟疾病都有可能會發(fā)展為心力衰竭。而引起心力衰竭的一些心臟疾病，有可能需要進行手術(shù)治療。如有些患者患有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，風(fēng)濕性心臟病，先天性心臟病等，隨著病情的發(fā)展都有可能會出現(xiàn)心力衰竭，從而出現(xiàn)呼吸困難，乏力，水腫等情況，患有上述疾病的患者，有些需要進行手術(shù)治療。如患有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的患者病情比較嚴(yán)重，有可能需要進行介入手術(shù)，或者心臟搭橋手術(shù)?；加酗L(fēng)濕性心臟病的患者出現(xiàn)瓣膜病變有可能需要人工瓣膜置換術(shù)。另外先天性心臟病的患者也可以通過手術(shù)來進行治療。但患有上述疾病的患者出現(xiàn)心力衰竭時，首先應(yīng)當(dāng)科學(xué)規(guī)范地應(yīng)用藥物來進行治療，糾正心衰，只有心功能得到改善，患者才有機會進行手術(shù)治療。
  語音時長 01:41”
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-08 2363次

• 心力衰竭需要吸氧嗎
  心力衰竭的病人是需要吸氧的，因為心力衰竭的患者是由于心臟功能下降，血液無法從心臟泵出，而引起體循環(huán)和肺循環(huán)淤血，所以血液中的氧氣相對減少，整個機體出現(xiàn)一個缺血缺氧的狀態(tài)，所以這個時候患者就需要吸氧來保證血氧含量提高至正?；蛘呓咏５乃?，但是高流量的吸氧并不能夠直接治療呼吸困難的癥狀，反而會加重病情。所以，對于心衰的患者，只能選擇中低流量的吸氧，而且對一些嚴(yán)重的心衰已經(jīng)出現(xiàn)了意識障礙，這個時候可能會選擇面罩吸氧或者是無創(chuàng)正壓吸氧，甚至氣管插管，呼吸機輔助呼吸吸氧等等，而如果吸氧的時候，患者患有慢性阻塞性肺部疾病，肺炎等情況，還需要根據(jù)具體的疾病來決定吸氧的時間和吸氧的濃度。
  語音時長 01:25”
  舒悅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-24 4006次

• 心力衰竭能長期吸氧嗎
  病情分析：心率衰竭的患者是可以長期的吸氧的，長期的吸氧是能夠有效地改善患者的臨床癥狀的，如果患者的癥狀已經(jīng)得到緩解，是可以進行間斷性的吸氧的。同時要加強患者的護理工作。還要限制患者的體力活動。意見建議：患者在日常生活中一定要避免過度的勞累，避免不良的精神刺激，還要戒煙戒酒，要控制食物中鹽的攝入，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-20 1204次

• 心力衰竭需要手術(shù)嗎
  病情分析：心力衰竭的病人大多數(shù)是不需要做手術(shù)的，病人主要是治療原發(fā)疾病。如果是輕度和中度的病人可以手術(shù)，重度的病人身體一般都承受不了手術(shù)，應(yīng)該進行保守治療。意見建議：心力衰竭是臨床常見的疾病，病人平時的保養(yǎng)非常重要，要盡量多休息，保持室內(nèi)空氣清新，環(huán)境安靜，舒適，多吃一些維生素含量豐富的食物，要控制鹽分的攝入，不要進食過多，也不要飲酒抽煙。
  孫嘉梅 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-08-04 2202次

• 心力衰竭需要吸氧嗎
  心力衰竭的病人是需要吸氧的，因為心力衰竭的患者是由于心臟功能下降，血液無法從心臟泵出，而引起體循環(huán)和肺循環(huán)淤血，所以血液中的氧氣相對減少，整個機體出現(xiàn)一個缺血缺氧的狀態(tài)，所以這個時候患者就需要吸氧來保證血氧含量提高至正?；蛘呓咏５乃剑歉吡髁康奈醪⒉荒軌蛑苯又委熀粑щy的癥狀，反而會加重病
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 879次

• 心力衰竭能長期吸氧嗎
  心功能衰竭的患者尤其是慢性心功能衰竭的患者，可以進行長期的吸氧，并且也建議進行長期的家庭氧療。一般每天吸氧不低于2個小時，給氧流量可以是1~2升/分鐘。心力衰竭是一類心血管系統(tǒng)疾病，主要是各種原因所導(dǎo)致的心臟的收縮以及舒張功能障礙，從而引起心輸出量下降，組織低灌注，嚴(yán)重情況下會導(dǎo)致心源性休克。引起心
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-01-21 471次