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• 血清促甲狀腺激素偏高怎么辦

  促甲狀腺素TSH，是垂體分泌的一種多激素，它在我們下丘腦、垂體、甲狀腺軸，起到了核心調(diào)控的重要作用。主要作用就是促進(jìn)甲狀腺濾泡合成，和分泌甲狀腺激素，參與人體的能量代謝、產(chǎn)熱、生長和發(fā)育。促甲狀腺激素TSH是反應(yīng)甲狀腺功能的敏感指標(biāo)。TSH偏高，多數(shù)是因?yàn)镕T3、FT4減低，引起了負(fù)反饋的情況刺激升高，這種情況稱為原發(fā)性甲狀腺功能減退。如果只有促甲狀腺激素偏高，F(xiàn)T3、FT4都正常，這種情況稱為亞臨床甲減。還有一種情況因?yàn)門SH的生成和分泌受下丘腦促甲狀腺激素，釋放激素TRH的直接調(diào)控，所以當(dāng)下丘腦功能亢進(jìn)，比如出現(xiàn)了分泌TRH的腫瘤時，會導(dǎo)致TSH分泌過高，當(dāng)然這種情況比較少。另外垂體本身功能亢進(jìn)，自主的分泌TSH水平增高，所以TSH水平改變要根據(jù)上下游激素來判斷出現(xiàn)的原因。

  

  01:42
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-11 6144次

• 血清促甲狀腺激素偏高的原因

  血清促甲狀腺激素TSH，是垂體分泌的一種多肽激素，它在我們下丘腦-垂體-甲狀腺軸，起到了核心調(diào)控的重要作用，主要作用就是促進(jìn)甲狀腺濾泡，合成和分泌甲狀腺激素，參與人體的能量代謝，產(chǎn)熱，生長和發(fā)育。TSH的生成和分泌，受下丘腦促甲狀腺激素，釋放激素TRH的直接調(diào)控，所以當(dāng)下丘腦功能亢進(jìn)，比如出現(xiàn)了分泌TRH的腫瘤時，會導(dǎo)致TSH分泌過高。當(dāng)然這種情況比較少見，比較常見的是，下游的甲狀腺激素T3、T4。如果水平不足會刺激分泌TSH增多，這就是所說的甲減或者亞甲減。還有一種情況，就是垂體本身功能亢進(jìn)，自主分泌TSH水平增高，所以TSH水平改變，要根據(jù)上下游激素來判斷，如果是原發(fā)性甲狀腺功能減退，就會出現(xiàn)甲狀腺激素低。TSH水平高的情況會以代謝減低，怕熱、畏寒、黏液水腫為主要表現(xiàn)。如果是因?yàn)橄虑鹉X，或垂體功能亢進(jìn)導(dǎo)致的TSH水平高，引發(fā)的繼發(fā)性甲亢，就會出現(xiàn)完全相反的情況，患者會表現(xiàn)出高代謝，和神經(jīng)興奮性增高的情況。

  

  02:04
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 5272次

• 血清促甲狀腺激素測定偏高
  血清促甲狀腺激素測定偏高，可分為兩種情況：第一種情況，血液中的t3、t4位于正常范圍，血清促甲狀腺激素測定高于正常，可診斷為亞臨床甲狀腺功能減退癥。此時需根據(jù)患者的血脂，以及是否有相關(guān)抗體的異常，來判定是否需要外源性的補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。如果患者血脂異常并且相關(guān)抗體增高，需要外源性的補(bǔ)充甲狀腺素鈉片。第二種情況是血清促甲狀腺激素測定偏高，血清中的t3、t4偏低，此時可檢到微甲減，更需要外源性的補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。
  語音時長 01:14”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-06-30 6712次

• 孕婦血清促甲狀腺激素偏高
  一般情況下，如果是有促甲狀腺激素水平的升高標(biāo)志。患者可能是有甲狀腺功能減退癥，但是因?yàn)樵袐D是一個特殊的人群，在這時期內(nèi)體內(nèi)激素的水平變化，都會或多或少影響到了甲狀腺的功能，至于下一步需不需要處理，根據(jù)患者的患者的臨床表現(xiàn)。如果表現(xiàn)比較明顯，而且也伴有比較明顯的t3t4水平的下降，這個時候可以考慮到內(nèi)分泌科就診，然后給予一定的藥物治療。如果患者并沒有特別明顯的癥狀，t3t4水平也還算可以。可以定期的觀察，但是監(jiān)測頻率要比一般的孕婦要高一些，目的的是為了一旦甲狀腺功能發(fā)生明顯的改變，注意及時的處理。以把甲狀腺對于胎兒的不良影響降到最低。這一部分孕婦，要根據(jù)結(jié)合其他的一些情況，來判定我們下一步的處理方法。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-30 12309次

• 血清促甲狀腺激素偏低怎么辦
  病情分析：血清促甲狀腺激素水平偏低，懷疑是甲狀腺功能亢進(jìn)癥。促甲狀腺激素是診斷甲狀腺功能亢進(jìn)癥最敏感的指標(biāo)，甲狀腺功能亢進(jìn)癥治療原則為控制高代謝綜合征，促進(jìn)免疫監(jiān)護(hù)的正常化。大部分患者保守治療即可控制癥狀，少部分患者可能需要進(jìn)行手術(shù)切除和放射性碘治療。意見建議：日常要保持低碘飲食，避免海帶、紫菜、蝦皮等含碘多的食物，充足攝入水分。甲狀腺功能減退癥患者要限制鹽的攝入量。要注意防止體重增加過快，定期復(fù)查甲狀腺功能，避免過度勞累。
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-04 1702次

• 孕婦促甲狀腺激素偏高怎么辦
  孕婦促甲狀腺激素參考值偏高，可見于原發(fā)性甲減，單純性甲減，異源性促甲狀腺激素分泌綜合征等疾病，也可見于應(yīng)用多巴胺拮抗劑，含碘藥物等情況，建議出現(xiàn)這種情況要積極明確診斷，對癥治療，以免對孕婦及胎兒造成不利影響。
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-15 2204次

• 血清促甲狀腺激素偏高
  血清促甲狀腺激素偏高是指血清中的促甲狀腺激素水平較高，多是由于原發(fā)性甲狀腺功能減退癥、促甲狀腺激素分泌型垂體瘤、腺垂體功能減退癥、亞急性甲狀腺炎恢復(fù)期等引起的。出現(xiàn)血清促甲狀腺激素偏高的情況應(yīng)盡量保持情緒的穩(wěn)定，無需過度緊張和焦慮，定期監(jiān)測甲狀腺功能，可以補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片調(diào)整促甲狀腺激素的水平，該
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-27 694次

• 血清促甲狀腺激素測定偏高
  血清促甲狀腺激素測定偏高，可分為兩種情況：第一種情況，血液中的t3、t4位于正常范圍，血清促甲狀腺激素測定高于正常，可診斷為亞臨床甲狀腺功能減退癥。此時需根據(jù)患者的血脂，以及是否有相關(guān)抗體的異常，來判定是否需要外源性的補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。如果患者血脂異常并且相關(guān)抗體增高，需要外源性的補(bǔ)充甲狀腺素鈉片
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 738次