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• 腸結(jié)核與克羅恩病如何鑒別

  第一，腸結(jié)核，腸外結(jié)核癥狀多見(jiàn)；克羅恩病則一般沒(méi)有腸外結(jié)核的表現(xiàn)。第二，腸結(jié)核復(fù)發(fā)不多；克羅恩病病程較長(zhǎng)，緩解與復(fù)發(fā)交替。第三，腸結(jié)核一般少見(jiàn)瘺管，腹腔膿腫以及肛周病變；而克羅恩可以有瘺管，腹部包塊以及肛周病變。第四，腸結(jié)核一般沒(méi)有病變的節(jié)段性分布；克羅恩病常有節(jié)段的腸道的病變分布。第五，腸結(jié)核患者的潰瘍通常橫行、淺表而不規(guī)則；克羅恩病患者的潰瘍多為縱行、裂隙狀。第六，腸結(jié)核患者結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性；而克羅恩病患者結(jié)核菌素試驗(yàn)為弱陽(yáng)性。第七，腸結(jié)核患者經(jīng)抗結(jié)核治療后，癥狀可以明顯改善，腸道病變好轉(zhuǎn)；而克羅恩病患者，經(jīng)過(guò)抗結(jié)核治療后，癥狀沒(méi)有明顯改善，腸道病變也沒(méi)有好轉(zhuǎn)。第八，腸結(jié)核患者病理學(xué)檢查，可以看到結(jié)核分枝桿菌，而且也可以看到干酪樣壞死；而在克羅恩病患者中，沒(méi)有上述的病理變化。

  

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  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3630次

• 初期肺結(jié)核多久能治愈

  最常見(jiàn)的抗結(jié)核治療方案就是半年的短程化療方案，一般絕大多數(shù)患者半年內(nèi)有可能治愈，使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四聯(lián)藥物進(jìn)行兩個(gè)月的強(qiáng)化治療，能夠顯著降低結(jié)核菌的負(fù)荷，患者也可能由菌陽(yáng)結(jié)核變成菌陰結(jié)核，然后再通過(guò)四個(gè)月的異煙肼加利福平的維持治療，進(jìn)一步降低患者的細(xì)菌載荷。當(dāng)然因?yàn)槟退幗Y(jié)核和結(jié)核復(fù)發(fā)情況增多，通常半年的結(jié)核治療可能并不能完全治愈，假如治療半年之后，肺部的病灶并沒(méi)有明顯吸收或者是其他地方又出現(xiàn)了結(jié)核病灶，有可能需要進(jìn)行更長(zhǎng)時(shí)間抗菌和治療。初期肺結(jié)核一般半年內(nèi)是有可能治愈的，但是如果結(jié)核病灶沒(méi)有吸收的特別完全，需要延長(zhǎng)服藥時(shí)間，比如到一年或一年半。如果還是沒(méi)有明顯吸收，下一步就可以考慮手術(shù)切除，切除之后基本上就可以達(dá)到治愈效果，同時(shí)配合藥物進(jìn)行鞏固治療，初期的肺結(jié)核就可以治愈。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3164次

• 腸結(jié)核初期有什么癥狀
  腸結(jié)核早期最常見(jiàn)的臨床癥狀就是腹痛，尤其是多見(jiàn)于右下腹部疼痛，這是因?yàn)槟c結(jié)核的好發(fā)部位是在回盲部，主要是在右下腹，經(jīng)常出現(xiàn)下腹部疼痛或者是臍周疼痛，這是因?yàn)榛孛げ康牟∽兯鸬臓可嫱?。如果在此時(shí)做體格檢查，可以發(fā)現(xiàn)右下腹部明顯的壓痛點(diǎn)，這種疼痛的性質(zhì)往往表現(xiàn)壓痛，隱痛或者是鈍痛，有的時(shí)候是在進(jìn)餐以后可以誘發(fā)腹痛，常常伴有明顯的變異，在排便或者排氣以后可以得到逐漸的緩解。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-11 3815次

• 腸結(jié)核的癥狀
  第一、腹痛。疼痛也是常見(jiàn)于右下腹部的，觸診的時(shí)候可發(fā)現(xiàn)有局限性的壓痛點(diǎn)，疼痛也可位于臍中，是因?yàn)榛孛げ坎∽儗?dǎo)致的疼痛，一般較輕。疼痛或者是鈍痛有時(shí)候也會(huì)表現(xiàn)為間歇性的頭痛，常常在進(jìn)餐時(shí)候或者是餐后誘發(fā)，是因?yàn)檫M(jìn)食引起胃腸反射或者是胃結(jié)腸反射導(dǎo)致，餐后疼痛的是病變的長(zhǎng)期痙攣或者是蠕動(dòng)加強(qiáng)，因而頭痛常常會(huì)伴有便意便后會(huì)使疼痛緩解。第二、腹瀉與便秘。腹瀉是潰瘍型腸結(jié)核主要癥狀之一，這是因?yàn)殚L(zhǎng)期炎癥和潰瘍的刺激使得腸蠕動(dòng)加速排空過(guò)快以及繼發(fā)性吸收不良導(dǎo)致。排便一般是一天兩到四次，多為糊狀便，輕者含有少量的黏液便，嚴(yán)重者的腹瀉每日可達(dá)數(shù)十次，便中的會(huì)有黏液還有膿液。第三個(gè)癥狀就是腹部的腫塊，腹塊經(jīng)常在右下腹。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  徐春玲 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院

  2018-11-24 12213次

• 腸結(jié)核的癥狀有哪些
  病情分析：腸結(jié)核患者其臨床癥狀可以表現(xiàn)為乏力，低熱盜汗，食欲減退，消瘦等全身癥狀，該病進(jìn)展緩慢，很多早期并沒(méi)有任何的臨床表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：對(duì)于腸結(jié)核的患者要注意及時(shí)到醫(yī)院就診治療，以免延誤診治耽誤病情，平時(shí)注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣，清淡易消化飲食，避免辛辣，生冷刺激，油炸，油膩等食物，忌煙酒，濃茶，咖啡，巧克力等等。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-06 1401次

• 腸結(jié)核的癥狀特征是什么
  腸結(jié)核的癥狀特征包括腹部疼痛，以臍周隱痛或鈍痛為立，伴腹脹、腹瀉、或時(shí)有便秘等臨床表現(xiàn)。同時(shí)伴有長(zhǎng)期發(fā)熱、盜汗等不良癥狀。這是由于長(zhǎng)期腹部疼痛或腹瀉，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)吸收障礙，使身體缺乏營(yíng)養(yǎng)元素，從而導(dǎo)致的一種病理情況。同時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)一些腸穿孔、腹膜結(jié)核、腸梗阻等臨床表癥狀。
  谷星 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-13 2201次

• 腸結(jié)核初期有什么癥狀
  腸結(jié)核是結(jié)核病的一種，其初期癥狀多樣，主要包括腹痛、大便習(xí)慣改變及全身癥狀。1，腹痛是腸結(jié)核的常見(jiàn)癥狀，多位于右下腹，疼痛性質(zhì)多為隱痛或鈍痛，進(jìn)餐可能誘發(fā)腹痛，排便后常有所緩解。2，患者可能會(huì)出現(xiàn)大便習(xí)慣的改變，如腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。腹瀉時(shí)
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-10-31 0次

• 腸結(jié)核初期有什么癥狀
  腸結(jié)核初期主要癥狀為腹痛和排便異常。腹痛是腸結(jié)核常見(jiàn)的癥狀，疼痛部位多位于右下腹或臍周部，一般呈間歇性發(fā)作，進(jìn)食后一般會(huì)加重，排便或排氣后可緩解。腸結(jié)核可分為潰瘍型腸結(jié)核和增生型腸結(jié)核，潰瘍型腸結(jié)核患者排便異常主要表現(xiàn)為腹瀉，增生型腸結(jié)核患者排便異常主要表現(xiàn)為便秘。此外，部分患者還可出現(xiàn)不規(guī)則低熱、
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-02-14 376次