手術(shù)后并發(fā)房顫的幾率還是很高的,尤其是心臟手術(shù)之后心房顫動的發(fā)生率是尤其高,大約有30%的冠狀旁路移植手術(shù)的患者會并發(fā)房顫或者是房撲,而瓣膜術(shù)后并發(fā)房顫和房撲的比例則高達60%,隨著手術(shù)數(shù)量的增加,這一特定條件下的房顫患者的數(shù)量也會繼續(xù)增加。長期以來對這一類房顫患者并沒有給予極高的重視,而且研究表明這一類房顫有自身的特點,如果加以重視進行有效的防治,效價比會明顯高于非手術(shù)之后的房顫。
對于手術(shù)之后的這種房顫,主要是要進行預(yù)防性的治療,雖然術(shù)后房顫并不增加死亡率,但是不規(guī)則的快速心室率以及不規(guī)律的心房活動,可以導(dǎo)致低血壓、充血性心力衰竭以及產(chǎn)生疲勞和心悸等癥狀,術(shù)后房顫可以增加發(fā)生腦卒中的風(fēng)險,延長住院時間以及增加醫(yī)療費用。此外心臟手術(shù)后房顫通常發(fā)生在術(shù)后五天之內(nèi),術(shù)后第二天是高峰,并不需要長期的治療。所以對于這種情況為了減少房顫的發(fā)生率,可以推薦口服β受體阻滯劑來預(yù)防術(shù)后房顫的發(fā)作。對于有可能發(fā)生術(shù)后房顫的這種高風(fēng)險的患者,可以在術(shù)前應(yīng)用胺碘酮來預(yù)防房顫的發(fā)作,也可應(yīng)用索他洛爾來預(yù)防房顫發(fā)作。
以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。